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83 歲老人有腦梗、腦溢血病史，現(xiàn)又出現(xiàn)臉腫及肺部感染，治療需綜合考慮多方面因素，包括控制基礎(chǔ)疾病、抗感染治療、改善心肺功能、對(duì)癥消腫以及加強(qiáng)護(hù)理等。 1. 控制基礎(chǔ)疾?。耗X梗和腦溢血患者往往存在血管問(wèn)題，需要長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物，預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。同時(shí)，密切監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo)，使其保持在正常范圍內(nèi)。 2. 抗感染治療：肺部感染需根據(jù)感染的病原體選擇合適的抗生素，如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等。治療期間要觀察患者癥狀是否改善，必要時(shí)調(diào)整用藥。 3. 改善心肺功能：進(jìn)行心肺功能評(píng)估，如有心功能不全，可使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑減輕心臟負(fù)擔(dān)。 4. 對(duì)癥消腫：臉腫可能是多種原因引起的，如低蛋白血癥、腎功能不全等。若是低蛋白血癥，可補(bǔ)充人血白蛋白；若是腎功能不全，需使用保護(hù)腎臟的藥物，如金水寶膠囊等。 5. 加強(qiáng)護(hù)理：保證患者充足的休息和營(yíng)養(yǎng)，定時(shí)翻身拍背，促進(jìn)痰液排出，預(yù)防壓瘡和深靜脈血栓形成。 總之，對(duì)于這位老人的治療，需要綜合考慮各種因素，制定個(gè)體化的治療方案，并密切觀察病情變化，及時(shí)調(diào)整治療措施。