42 歲女性丙肝肝硬化治療后脾亢如何處理
年齡:42 性別:女 病情描述: 你想解決什么問題：我于2010年4月份發(fā)現(xiàn)丙肝肝硬化的，6月份開始接受國產(chǎn)干擾素抗病毒治療，并且已轉(zhuǎn)陰了。2011年6月停止干擾素治療，但脾功能亢進(jìn)，厚5.7cm 長16cm 白細(xì)胞2.45 血小板65，肝右葉囊腫0.9x0.8cm 總不見好轉(zhuǎn)。 ha 21.30ng/ml ln 78 iv型（ctv)85.11 iii型前膠原（pciii)128.85ng/ml 今年3月份做了食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)。 現(xiàn)在我在服用：復(fù)方牛胎肝提取物片、利可君片、單硝酸異山梨酯緩釋片、普萘洛爾片。 請問我現(xiàn)在該怎樣治療？要不要把我的脾切掉了？
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回答1
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錢立康 副主任醫(yī)師
銅陵市婦幼保健院
二級甲等
內(nèi)一科
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丙肝肝硬化患者經(jīng)治療后仍存在脾功能亢進(jìn)，且伴有相關(guān)指標(biāo)異常。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。同時要注意飲食、定期復(fù)查、預(yù)防并發(fā)癥。 1. 疾病介紹：丙肝肝硬化可導(dǎo)致肝臟結(jié)構(gòu)和功能改變，脾功能亢進(jìn)是常見并發(fā)癥之一，表現(xiàn)為脾大、血細(xì)胞減少等。 2. 藥物治療：繼續(xù)服用復(fù)方牛胎肝提取物片等藥物，必要時可加用升白細(xì)胞和血小板的藥物，如鯊肝醇、氨肽素等。 3. 手術(shù)評估：脾切除是治療脾功能亢進(jìn)的方法之一，但需綜合評估患者的身體狀況、病情嚴(yán)重程度等。 4. 飲食調(diào)整：多吃高蛋白、高維生素、易消化的食物，避免粗糙、堅硬食物。 5. 定期復(fù)查：監(jiān)測血常規(guī)、肝功能、腹部超聲等，以便及時調(diào)整治療方案。 6. 預(yù)防并發(fā)癥：警惕上消化道出血、肝性腦病等并發(fā)癥的發(fā)生。 總之，對于丙肝肝硬化后脾功能亢進(jìn)的治療，需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法，并積極配合治療和復(fù)查。
2024-12-01 17:03
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什么是脾功能亢進(jìn)? 脾功能亢進(jìn)(hypersplenism)是指脾臟因破壞循環(huán)中大量的紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和血小板所引起的一系列臨床癥狀，簡稱脾亢，可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。脾亢多繼發(fā)于其他疾病，無明確病因者稱為原發(fā)性脾亢。巨型脾腫大在血吸蟲病肝硬化尤為多見。某些慢性感染如瘧疾、黑熱病或結(jié)核病可致顯著的脾大。一些血液系統(tǒng)疾病如溶血性貧血、慢性粒細(xì)胞性白血病或淋巴瘤等可致巨脾。 查看全文»
