17 歲男肛腸異常致排便困難，要手術(shù)嗎
男17歲來自北京健康咨詢描述：
17歲男在肛腸醫(yī)院做的造影靠近肛門的腸子比其他地方明顯縮小導(dǎo)致大便細(xì)條狀且大便費(fèi)勁只有稀的糞便才能出來（出不來就只能堵著）。有內(nèi)痔。請問要手術(shù)嗎
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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魏林 主任醫(yī)師
哈爾濱市第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科四病房
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17 歲男性肛腸造影顯示靠近肛門的腸子縮小，伴有內(nèi)痔，導(dǎo)致大便細(xì)條狀且排便費(fèi)勁。是否手術(shù)需綜合多方面因素判斷，包括病情嚴(yán)重程度、內(nèi)痔狀況、患者身體狀況、治療意愿及后續(xù)生活影響等。 1. 病情嚴(yán)重程度：若腸子縮小嚴(yán)重，影響正常排便功能，且保守治療無效，手術(shù)可能是必要的。 2. 內(nèi)痔狀況：內(nèi)痔的大小、數(shù)量、出血情況等會(huì)影響治療決策。若內(nèi)痔嚴(yán)重，也可能需要手術(shù)處理。 3. 患者身體狀況：評(píng)估患者的整體健康狀況，有無其他基礎(chǔ)疾病，能否耐受手術(shù)。 4. 治療意愿：患者對手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的接受程度和對術(shù)后生活質(zhì)量的期望。 5. 后續(xù)生活影響：考慮手術(shù)后的恢復(fù)時(shí)間、可能的并發(fā)癥以及對日常生活的影響。 總之，對于該患者的情況，需要肛腸科醫(yī)生綜合評(píng)估上述因素，與患者充分溝通，權(quán)衡手術(shù)的利弊，選擇最適合的治療方案。
2024-12-04 18:11
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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17 歲男性出現(xiàn)肛門附近腸子縮小、大便細(xì)條狀且排便費(fèi)勁，伴有內(nèi)痔，是否需要手術(shù)取決于多種因素，如病情嚴(yán)重程度、內(nèi)痔狀況、患者身體狀況、治療意愿及后續(xù)恢復(fù)條件等。 1.病情嚴(yán)重程度：若腸子縮小和內(nèi)痔導(dǎo)致長期嚴(yán)重的排便障礙，影響生活質(zhì)量，可能需要手術(shù)。 2.內(nèi)痔狀況：內(nèi)痔較大、頻繁出血或脫出不能回納，手術(shù)可能是較好選擇。 3.患者身體狀況：若身體狀況良好，能耐受手術(shù)及術(shù)后恢復(fù)，可考慮手術(shù)。 4.治療意愿：患者若更傾向于快速、徹底解決問題，手術(shù)可能更合適。 5.后續(xù)恢復(fù)條件：有良好的術(shù)后護(hù)理?xiàng)l件和康復(fù)環(huán)境，有利于手術(shù)治療。 綜合考慮上述因素，應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估，權(quán)衡利弊后決定是否手術(shù)。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生檢查，選擇最適合自己的治療方案。
2024-12-05 02:21
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什么是內(nèi)痔? 內(nèi)痔是肛墊的支持結(jié)構(gòu)、血管叢及動(dòng)靜脈吻合支發(fā)生病理性肥大或移位而形成的團(tuán)塊。中醫(yī)稱為里痔、牝痔。古代中醫(yī)不分內(nèi)痔、外痔，直到唐代王燾在《外臺(tái)秘要》(752年)中引用許仁則的“此病有內(nèi)痔外痔，內(nèi)但便即有血，外有異出血過多則體無血色”，才明確區(qū)分內(nèi)痔、外痔。內(nèi)痔的發(fā)病率最多，占痔的52%～64%，有些文獻(xiàn)中的痔，常指內(nèi)痔。內(nèi)痔常為單發(fā)，多在右前位，大者如草莓，為原發(fā)性內(nèi)痔(母痔)，生于其間的小者如櫻桃，為繼發(fā)性內(nèi)痔(子痔)，偶有多個(gè)。 查看全文»
