患溶血性黃膽的嬰兒能不能喝母乳
來自四川健康咨詢描述：
母子都是純陽性血型
曾經(jīng)的治療情況和效果：想柯大夫幫您解決什么問題：化驗(yàn)、檢查結(jié)果：
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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劉萬里 主治醫(yī)師
日照市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)科
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溶血性黃疸。主要是紅細(xì)胞本身的內(nèi)在缺陷或紅細(xì)胞受外源性因素?fù)p傷,使紅細(xì)胞遭到大量破壞,釋放出大量的血紅蛋白,致使血漿中非脂型膽紅素含量增多,超過肝細(xì)胞的處理能力則出現(xiàn)黃疸。指導(dǎo)意見：
2012-07-06 12:42
1、光療：患兒暴露于波長440nm的光線下能使血清膽紅素下降，防止核黃疸的發(fā)生，如核黃疸已經(jīng)發(fā)生則可使其恢復(fù)快一些。經(jīng)這種光線照射后，膽紅素被光氧化變成無色物質(zhì)，從尿和膽汁排出體外。這種治療簡便易行，有一定療效。一種簡便的方法是將40w藍(lán)色熒光管7支作為光源。將患兒置于保溫箱中，除去衣服及尿布，用黑眼罩(紗布裹黑紙)遮蓋雙目。將光源置于離體表33～35cm處，每小時(shí)改變一次體位以增加光照面積。光照時(shí)間大多為24～48小時(shí)，最長可達(dá)96小時(shí)。治療過程中要注意液體補(bǔ)給(以防脫水)和護(hù)肝治療。經(jīng)這種治療，皮膚黃疸消退和血清膽紅素下降均較快。
2、輸血：血清間接膽紅素如超過20mg/dl(342μmol/l)，需采用換血輸血。供血者須先作g6pd缺乏的過篩試驗(yàn)，必須沒有g(shù)6pd缺乏方可供血，以免輸血后加重和黃疸。避免親屬供血。黃疸不嚴(yán)重者不需輸血。
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回答2
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戴光壽
山西省中醫(yī)食管癌研究所
一級
門診科
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溶血性黃疸的寶寶是可以吃母乳的，母乳性黃疸的寶寶不可以吃母乳的，停母乳2-3天的。而溶血性是由胎兒父親遺傳獲得的母親所不具備的血型抗原。血型抗原刺激母體，發(fā)生抗原反應(yīng)引起溶血的，不通過母乳的。
2012-07-12 11:04
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