70 歲男性胃癌全麻術(shù)后 56 小時(shí)神智有時(shí)不清是何因
男70歲來自山東健康咨詢描述：
您好，胃癌病人全麻手術(shù)后快接近56小時(shí)了，但還是有時(shí)清醒有時(shí)不清醒，說話表達(dá)混亂，請問這是怎么回事手術(shù)后一切正常，只是神智有時(shí)不清
曾經(jīng)的治療情況和效果：無想柯大夫幫您解決什么問題：請解答這種情況是怎么回事（感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防。）
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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李宏杰 主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)院
三級甲等
腫瘤外科
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70 歲男性胃癌全麻手術(shù)后 56 小時(shí)有時(shí)清醒有時(shí)不清醒且說話表達(dá)混亂，可能是麻醉藥物殘留、術(shù)后并發(fā)癥、基礎(chǔ)疾病影響、心理因素、電解質(zhì)紊亂等原因所致。 1. 麻醉藥物殘留：全麻所用的藥物可能在體內(nèi)代謝較慢，導(dǎo)致殘留，影響大腦功能。 2. 術(shù)后并發(fā)癥：如術(shù)后腦部的缺血缺氧、感染等，會影響神經(jīng)系統(tǒng)。 3. 基礎(chǔ)疾病影響：患者可能本身就有高血壓、糖尿病、腦血管疾病等，影響大腦供血和神經(jīng)功能。 4. 心理因素：面對癌癥和手術(shù)的重大打擊，可能產(chǎn)生焦慮、恐懼等情緒，影響精神狀態(tài)。 5. 電解質(zhì)紊亂：術(shù)后飲食攝入不足或體液丟失過多，導(dǎo)致鉀、鈉等電解質(zhì)失衡，影響神經(jīng)肌肉興奮性。 總之，出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮多種因素，醫(yī)生會通過詳細(xì)的檢查，如血液檢查、影像學(xué)檢查等，明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施?；颊呒覍賾?yīng)積極配合醫(yī)生的治療，密切觀察患者的變化。
2024-12-02 05:52
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤，世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬，據(jù)統(tǒng)計(jì)占我國消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計(jì)，42%的胃癌患者在我國，其原因可能與飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上，男女發(fā)病率之比為2：1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位，其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌，早期無明顯癥狀，或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。 查看全文»
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