43 歲男性乙肝致肝硬化，檢查結(jié)果異常，如何應(yīng)對
男43歲來自浙江健康咨詢描述：
病友男43歲。乙肝十幾年,肝硬化3年。肝功能檢查:總膽紅素37.7；參考值1.0-26.1。間接膽紅素25.5；參考值0.1-16.5。天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶38；參考值1-34。其他正常。乙肝肝炎DNA<5.00E 002;檢測下限5.00E 002。
想柯大夫幫您解決什么問題：感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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43 歲男性患乙肝十幾年后發(fā)展為肝硬化 3 年，此次肝功能檢查部分指標(biāo)異常。治療和預(yù)防需綜合考慮，包括病因治療、保肝治療、并發(fā)癥預(yù)防、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查等。 1. 病因治療：持續(xù)抑制乙肝病毒復(fù)制，防止病情進(jìn)展。常用藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。 2. 保肝治療：使用甘草酸制劑、水飛薊素等保護(hù)肝細(xì)胞，改善肝功能。 3. 并發(fā)癥預(yù)防：預(yù)防食管胃底靜脈曲張破裂出血，可使用普萘洛爾等。預(yù)防腹水，適當(dāng)使用利尿劑如螺內(nèi)酯、呋塞米。 4. 生活方式調(diào)整：戒煙戒酒，避免勞累和熬夜，保持良好心態(tài)。飲食清淡，多吃蔬菜水果，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白。 5. 定期復(fù)查：每 3 - 6 個月復(fù)查肝功能、乙肝病毒 DNA、腹部超聲等，以及時發(fā)現(xiàn)病情變化。 總之，對于乙肝肝硬化患者，需要長期規(guī)范治療和管理，提高生活質(zhì)量，延緩病情進(jìn)展。
2024-12-05 00:27
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