63 歲男性乙肝 26 年現(xiàn)彌漫性肝病需抗病毒嗎
男63歲來自青海健康咨詢描述：
我爸患乙肝已經(jīng)26年了，最近體檢B超診斷為彌慢性肝病，病毒DNA4.95乘以10的5次方，轉(zhuǎn)氨酶是4我爸患乙肝已經(jīng)26年了，最近體檢B超診斷為彌慢性肝病，病毒DNA4.95乘以10的5次方，轉(zhuǎn)氨酶是45，肝纖維四項里的層粘連蛋白石173.55透明質(zhì)酸是110.73，像這樣的情況需要吃抗病毒的藥嗎/
想柯大夫幫您解決什么問題：感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防
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回答1
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吳麗 主任醫(yī)師
鄭州市中心醫(yī)院
三級甲等
兒科
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63 歲男性患乙肝 26 年，現(xiàn) B 超診斷為彌漫性肝病，病毒 DNA 及肝纖維指標異常，轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。這種情況是否需要抗病毒治療，需綜合多方面因素判斷，包括病毒復(fù)制情況、肝功能狀態(tài)、肝纖維化程度、患者身體狀況、既往治療史等。 1. 病毒復(fù)制情況：病毒 DNA 為 4.95×10 的 5 次方，提示病毒仍在活躍復(fù)制，增加了肝臟損傷的風(fēng)險。 2. 肝功能狀態(tài)：轉(zhuǎn)氨酶 45 雖輕度升高，但仍需密切監(jiān)測，以防進一步惡化。 3. 肝纖維化程度：層粘連蛋白和透明質(zhì)酸指標異常，表明肝纖維化在進展。 4. 患者身體狀況：患者年齡較大，身體機能可能相對較弱，對治療的耐受性需評估。 5. 既往治療史：了解之前的治療方案及效果，有助于制定新的治療策略。 綜合以上因素，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院肝病科就診，由醫(yī)生根據(jù)具體情況評估是否啟動抗病毒治療。同時，患者應(yīng)注意休息，避免勞累，戒煙戒酒，保持良好的生活習(xí)慣。
2024-12-04 18:00
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B，HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前，全球慢性HBV感染者為3.5億～4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家，最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示，我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%～30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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