41 歲女甲狀腺切除后優(yōu)甲樂用量調(diào)整心慌咋辦
女41歲來自湖北健康咨詢描述：
一年前做了左甲狀腺切除手術(shù)，然后一直吃優(yōu)甲樂。前些日子每天吃兩片，醫(yī)生現(xiàn)在讓我每天吃兩片半，我最近感到心慌，發(fā)困，請問，可不可以減減。這是驗血報告:促甲狀腺激素:0.838游離甲狀腺素:20.15游離三碘甲狀腺原氨酸:4.07抗甲狀腺球蛋白抗體:15.79抗甲狀腺微粒體酶抗體:<5.00請問這樣吃幾片合適？謝謝！
想柯大夫幫您解決什么問題：感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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鄭志非 副主任醫(yī)師
上海市胸科醫(yī)院
三級甲等
重癥監(jiān)護科(ICU)
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甲狀腺切除術(shù)后患者需通過服用優(yōu)甲樂來維持甲狀腺功能。服用劑量不當(dāng)可能引起心慌等不適。要綜合考慮患者癥狀、驗血報告及個體差異來調(diào)整用藥。包括癥狀評估、檢查結(jié)果分析、藥物調(diào)整原則、生活注意事項等。 1. 癥狀評估：心慌是優(yōu)甲樂劑量可能過大的常見表現(xiàn)，還需觀察有無手抖、多汗、失眠等。 2. 檢查結(jié)果分析：患者的促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標處于一定范圍，但仍需結(jié)合癥狀判斷。 3. 藥物調(diào)整原則：一般先維持現(xiàn)有劑量觀察，若心慌持續(xù)不緩解，可適當(dāng)減量，如減至兩片又四分之一片，再復(fù)查甲功。 4. 生活注意事項：保持良好作息，避免勞累和精神緊張，適當(dāng)運動，均衡飲食。 5. 定期復(fù)查：遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能，以便及時調(diào)整優(yōu)甲樂劑量。 總之，對于甲狀腺切除術(shù)后服用優(yōu)甲樂出現(xiàn)心慌的患者，應(yīng)綜合多方面因素調(diào)整用藥，同時注意生活調(diào)理和定期復(fù)查。
2024-11-29 01:24
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