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4 歲女孩黃疸后相關(guān)指標(biāo)變化，是嬰兒肝炎綜合征嗎？

2024-12-02 16:31 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾病：肝炎

問(wèn)題：

女4歲來(lái)自山東健康咨詢(xún)描述：

孩子32天因?yàn)辄S疸住院一周，那時(shí)候直接膽紅素10點(diǎn)多，總膽紅素220。谷草谷丙都在50多，60多。一周出出院，出院一周復(fù)查，只直接膽紅素和總膽紅素到了都降了.但是谷丙谷草上升?，F(xiàn)在3個(gè)月復(fù)查，直接膽紅素恢復(fù)正常，今天并做了甲胎蛋白，數(shù)值1210。做B超，肝臟，膽囊，胰腺,CDFI都很好，很正常，做過(guò)torch實(shí)驗(yàn)，血培養(yǎng)，都沒(méi)事。

曾經(jīng)的治療情況和效果：2個(gè)月前的數(shù)據(jù):谷丙轉(zhuǎn)氨酶107.3IU/L，谷草轉(zhuǎn)氨酶174IU/L，谷草/谷丙轉(zhuǎn)氨酶比值1.62谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶111.9IU/L堿性磷酸酶437IU/L，總蛋白56.4G/L白蛋白37G/L球蛋白19.4G/L直接膽紅素8.1Umol/L,間接膽紅素48.3Umol/L,總膽紅素56.4Umol/L白蛋白/球蛋白1.9.總膽汁酸66想柯大夫幫您解決什么問(wèn)題：2個(gè)月后現(xiàn)在的結(jié)果谷丙轉(zhuǎn)氨酶56.4IU/L，谷草轉(zhuǎn)氨酶110.3IU/L，谷草/谷丙轉(zhuǎn)氨酶比值1.96谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶66.8IU/L堿性磷酸酶406.7IU/L，總蛋白59.6G/L白蛋白41.5G/L球蛋白18.1G/L直接膽紅素3.2Umol/L,間接膽紅素19.3Umol/L,總膽紅素22.5Umol/L白蛋白/球蛋白2.3總膽汁酸2.2今天又查了甲胎蛋白，1212.這個(gè)是不是嬰兒肝炎綜合征，這兩組數(shù)據(jù)來(lái)看各種指標(biāo)都在下降或者上升，而且比例正常，是否是有好轉(zhuǎn)的跡象。有沒(méi)有可能會(huì)自己恢復(fù)。之間沒(méi)有經(jīng)過(guò)任何治療?？戳酥嗅t(yī)說(shuō)是感冒入里，伴隨驚嚇。給開(kāi)了安宮牛黃丸，可以服用嗎。有沒(méi)有效果（感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防。）

回答1
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崔立靜醫(yī)師

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一級(jí)

內(nèi)科

孩子出生 32 天因黃疸住院，后續(xù)復(fù)查指標(biāo)有變化，目前甲胎蛋白較高。是否為嬰兒肝炎綜合征，需綜合判斷，包括病因、癥狀、檢查結(jié)果等。 1. 病因：嬰兒肝炎綜合征可能由病毒感染、遺傳代謝性疾病、先天性膽道閉鎖等多種原因引起。 2. 癥狀：常有黃疸持續(xù)不退、肝脾腫大、食欲不振、精神差等表現(xiàn)。 3. 檢查：除了膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)，還可能需要進(jìn)行病毒學(xué)檢查、基因檢測(cè)等明確診斷。 4. 診斷：僅依據(jù)目前提供的信息，不能確診為嬰兒肝炎綜合征。還需進(jìn)一步排查其他可能的病因。 5. 治療：若確診，治療方法包括保肝利膽、抗病毒治療、針對(duì)病因治療等。常用藥物有熊去氧膽酸膠囊、復(fù)方甘草酸苷片、葡醛內(nèi)酯片等。孩子的情況需要密切觀察，定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，遵循醫(yī)生建議進(jìn)一步檢查和治療。不建議自行服用安宮牛黃丸，以免延誤病情。
2024-12-03 00:43

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