硬腦膜動靜脈瘺介入栓塞后右眼失明如何挽救視力
男45歲來自湖北健康咨詢描述:
硬腦膜動靜脈瘺介入栓塞后右眼失明近半月現(xiàn)眼外觀尚可眼珠可轉(zhuǎn)問可有救嗎去年頭部受外傷右眼紅腫檢查確為此病今年八月十四在河南醫(yī)院做介入栓塞用膠渚瘺后失明醫(yī)院定為硬腦膜支供血受到影響
想柯大夫幫您解決什么問題:現(xiàn)在需要如何治療能挽救視力(感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防。)
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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褚銀平 主任醫(yī)師
山西省人民醫(yī)院
三級甲等
心外科
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硬腦膜動靜脈瘺介入栓塞后右眼失明,挽救視力較為困難,但仍可從多方面嘗試,如改善供血、營養(yǎng)神經(jīng)、促進代謝、康復(fù)訓(xùn)練、預(yù)防并發(fā)癥等。 1.改善供血:使用一些擴張血管的藥物,如尼莫地平、氟桂利嗪、前列地爾等,以增加眼部血液供應(yīng)。 2.營養(yǎng)神經(jīng):給予營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,像甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等,促進神經(jīng)修復(fù)。 3.促進代謝:通過靜脈輸注一些改善代謝的藥物,如三磷酸腺苷、輔酶 A 等,為眼部組織提供能量。 4.康復(fù)訓(xùn)練:在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行眼部康復(fù)訓(xùn)練,如眼球轉(zhuǎn)動練習(xí)、視覺刺激訓(xùn)練等。 5.預(yù)防并發(fā)癥:積極預(yù)防眼部感染、眼壓升高等并發(fā)癥,定期復(fù)查眼部情況。 總之,硬腦膜動靜脈瘺介入栓塞后右眼失明的視力恢復(fù)具有一定挑戰(zhàn)性,但通過綜合治療和積極干預(yù),仍有可能在一定程度上改善眼部狀況?;颊咝璞3址e極心態(tài),配合醫(yī)生治療。
2024-12-04 11:45
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回答2
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湯小湄 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
產(chǎn)科
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硬腦膜動靜脈瘺介入栓塞后右眼失明,挽救視力較為困難??赡艿囊蛩匕ㄉ窠?jīng)損傷程度、血管供血恢復(fù)情況、治療時機、后續(xù)康復(fù)措施以及個體差異等。 1.神經(jīng)損傷程度:神經(jīng)受損輕微,通過營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等,可能促進恢復(fù)。若損傷嚴重,恢復(fù)難度大。 2.血管供血恢復(fù)情況:若能改善供血,如通過擴張血管藥物尼莫地平、氟桂利嗪等,對視力恢復(fù)有幫助。但供血難以恢復(fù)時,視力預(yù)后較差。 3.治療時機:早期干預(yù),如及時使用改善微循環(huán)的藥物銀杏葉提取物等,恢復(fù)機會較大。延誤治療則效果不佳。 4.后續(xù)康復(fù)措施:進行眼部康復(fù)訓(xùn)練,刺激視神經(jīng),但效果因人而異。 5.個體差異:患者的基礎(chǔ)健康狀況、年齡等也會影響視力恢復(fù)。 總之,硬腦膜動靜脈瘺介入栓塞后右眼失明的視力恢復(fù)情況較為復(fù)雜,需要綜合多種因素判斷,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,爭取最大程度的恢復(fù)。
2024-12-04 15:40
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