20 歲女性雙肺下葉病變，情況嚴(yán)重嗎及如何治療？
年齡:20 性別:女 起病的急緩:忽然起病 三月份患大葉性肺炎住院后治療后一直好不徹底剛做CT檢查結(jié)果為影像所見(jiàn)：雙側(cè)肺透光度正常，雙肺下葉見(jiàn)小結(jié)節(jié)影，邊緣稍模糊，左肺下葉為主。左肺下葉后基底段少許條索影。氣管及葉、段支氣管未見(jiàn)狹窄、閉塞及擴(kuò)大，肺門(mén)大小、位置未見(jiàn)異常。肺門(mén)及縱淋巴結(jié)無(wú)腫大，縱隔未見(jiàn)移位。心臟未見(jiàn)增大，心包未見(jiàn)積液。雙側(cè)胸腔未見(jiàn)積液?？偨Y(jié)意見(jiàn)：1雙肺下葉小結(jié)節(jié)，左肺下葉為主，多系感染性病變2左肺下葉少許纖維灶這種情況嚴(yán)重嗎，要做什么治療？ 伴隨癥狀: 睡眠:正常 大小便:正常 精神:正常 飲食:正常 體重:正常 生育:否
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回答1
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秦克勤 主任醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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雙肺下葉出現(xiàn)小結(jié)節(jié)和纖維灶，是否嚴(yán)重需綜合判斷，一般與感染、自身免疫等有關(guān)。治療方法包括藥物治療、定期復(fù)查等。 1.疾病介紹：大葉性肺炎后出現(xiàn)的肺部小結(jié)節(jié)和纖維灶，可能是炎癥未完全吸收或遺留的痕跡。小結(jié)節(jié)邊緣稍模糊，提示可能仍有炎癥活動(dòng)。 2.病因分析：感染是常見(jiàn)原因，如細(xì)菌、病毒、支原體等；自身免疫性疾病也可能導(dǎo)致；環(huán)境因素如長(zhǎng)期暴露于粉塵、化學(xué)物質(zhì)等；遺傳因素在某些肺部疾病中起作用；此外，腫瘤也不能完全排除，但在年輕患者中相對(duì)少見(jiàn)。 3.治療方法：首先進(jìn)行抗感染治療，如使用頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等抗生素。若考慮自身免疫性疾病，可能會(huì)使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松。同時(shí)，可使用止咳祛痰藥如氨溴索、氨溴特羅。 4.復(fù)查建議：定期復(fù)查胸部 CT，觀察結(jié)節(jié)變化。一般 3 - 6 個(gè)月復(fù)查一次，若結(jié)節(jié)穩(wěn)定，可逐漸延長(zhǎng)復(fù)查間隔。 5.生活注意：保持良好的生活習(xí)慣，充足睡眠，均衡飲食，適當(dāng)鍛煉，避免吸煙和接觸有害氣體。 總體來(lái)說(shuō)，患者目前的情況不算嚴(yán)重，但需密切關(guān)注和規(guī)范治療。遵醫(yī)囑用藥和復(fù)查，多數(shù)能得到較好的控制和恢復(fù)。
2024-09-22 17:49
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