左側(cè)額深白質(zhì)多發(fā)腔隙性變性灶等如何診斷與治療
以下是MR檢查報(bào)告單: 影像學(xué)意見(jiàn):1、左側(cè)額深白質(zhì)多發(fā)腔隙性變性灶 2、磁共振腦血管 (動(dòng)脈)成像所見(jiàn)考慮輕度顱內(nèi)動(dòng)脈硬化癥改變 患者的癥狀:四肢 無(wú)力,身體的右半部分不靈活,右腿僵硬,走路的時(shí)候,右腳抬不高,基本上是拖著地走,略微比地高一些.這種情況很長(zhǎng)時(shí)間了,一開(kāi)始診斷不明確,說(shuō)是神經(jīng)官能癥 (癥狀,治療,預(yù)防,常識(shí)),后來(lái)做了磁共振,大夫說(shuō)得輸液. 請(qǐng)問(wèn):1、患者得的是什么??? 2、病情嚴(yán)重嗎? 3、如何治療?好治嗎?治療能恢復(fù)到什么程度?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李子平 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
醫(yī)學(xué)影像科
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患者左側(cè)額深白質(zhì)多發(fā)腔隙性變性灶,伴有輕度顱內(nèi)動(dòng)脈硬化癥,出現(xiàn)四肢無(wú)力、右側(cè)肢體活動(dòng)不靈等癥狀??赡苁悄X血管疾病,病情程度需綜合評(píng)估,治療方法多樣,恢復(fù)程度因人而異。包括藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、生活方式調(diào)整等。 1.疾病原理:腔隙性變性灶是小的梗死灶,多由小動(dòng)脈硬化、血栓形成等導(dǎo)致。顱內(nèi)動(dòng)脈硬化使血管狹窄,影響腦部供血。 2.病情評(píng)估:根據(jù)癥狀、病灶大小和位置、血管狹窄程度等判斷病情嚴(yán)重程度。 3.治療方法: 藥物治療:如阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊,銀杏葉片改善循環(huán)。 康復(fù)訓(xùn)練:包括肢體功能訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練等。 生活方式調(diào)整:低鹽低脂飲食,戒煙戒酒,適量運(yùn)動(dòng),控制體重,保持良好心態(tài)。 定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo),復(fù)查頭顱磁共振等檢查。 中醫(yī)治療:針灸、推拿等可能有一定輔助作用。 4.治療效果:早期規(guī)范治療可改善癥狀,但恢復(fù)程度受多種因素影響,如年齡、基礎(chǔ)疾病、治療依從性等。 5.預(yù)防措施:積極控制危險(xiǎn)因素,如高血壓、糖尿病、高血脂等。 患者應(yīng)積極配合治療,遵循醫(yī)囑,改善生活方式,爭(zhēng)取獲得較好的治療效果。
2024-12-04 11:08
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