4 個(gè)月男童黃疸致聽力障礙，磁共振結(jié)果何意及治療建議？
聽力障礙： 患者男，4個(gè)月，出生時(shí)黃疸偏高，沒有重視，回家一個(gè)星期后出現(xiàn)低燒，到醫(yī)院查黃疸28。9，膽紅素655，住院治療，但沒有換血，藍(lán)光及藥物治療26天后黃疸和膽紅素服都已經(jīng)達(dá)到正常指標(biāo)，出院時(shí)雙耳聽力測(cè)試都未通過 目前廣東省人民醫(yī)院確診聽覺神經(jīng)受損，在珠江醫(yī)院做磁共振檢查 曾經(jīng)治療情況和效果： 在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院治療，但沒有換血，藍(lán)光及藥物治療26天后黃疸和膽紅素服都已經(jīng)達(dá)到正常指標(biāo)，出院時(shí)雙耳聽力測(cè)試都未通過。 在廣東省人民醫(yī)院做了聽覺腦干誘發(fā)電位的檢查，醫(yī)生說是聽覺神經(jīng)受損，耳聾程度嚴(yán)重，需要做康復(fù)治療，就開了一個(gè)療程（28支）的恩經(jīng)復(fù)鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子，用完藥休息了一個(gè)星期后又開了七支小牛去血清蛋白質(zhì)注射液，但目前都沒有見到成效，依然對(duì)聲音毫無反應(yīng)。 在南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院，醫(yī)生讓做了腦電圖和磁共振檢查，腦電圖結(jié)果正常，磁共振檢查所見：雙側(cè)額顳頂部腦溝裂寬、深，蛛網(wǎng)膜下腔增寬，呈長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2異常信號(hào)，雙側(cè)顳極明顯。余大、小腦及腦干實(shí)質(zhì)信號(hào)未見異常，腦室系統(tǒng)擴(kuò)大，腦溝、腦裂、腦池增寬，中線結(jié)構(gòu)無偏移，腺樣體肥大。印象：雙側(cè)額顳面部腦溝裂寬、深，其中雙顳極區(qū)顯著，建議復(fù)查。 想得到怎樣的幫助： 想讓您幫忙看一下磁共振的檢查結(jié)果是什么意思？ 您是否能給一些治療建議？
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回答1
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李子平 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
醫(yī)學(xué)影像科
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4 個(gè)月男童因黃疸未重視出現(xiàn)聽力障礙，磁共振檢查顯示雙側(cè)額顳頂部腦溝裂寬、深等異常。下面為您詳細(xì)解讀并提供治療建議。 1. 腦溝裂變化：雙側(cè)額顳頂部腦溝裂寬、深，蛛網(wǎng)膜下腔增寬，這可能提示大腦發(fā)育存在一定問題，如腦發(fā)育遲緩。 2. 腦室系統(tǒng)變化：腦室系統(tǒng)擴(kuò)大，腦溝、腦裂、腦池增寬，可能影響腦脊液循環(huán)和腦功能。 3. 顳極異常：雙側(cè)顳極明顯異常，顳極在聽覺處理中起一定作用，這可能與聽力障礙有關(guān)。 4. 腺樣體肥大：腺樣體肥大可能影響呼吸和睡眠，間接影響大腦和身體發(fā)育。 5. 復(fù)查建議：目前的檢查結(jié)果需要復(fù)查，以觀察病情變化，評(píng)估后續(xù)治療效果。 綜合來看，孩子的情況較為復(fù)雜，需要綜合治療。包括積極的康復(fù)訓(xùn)練、定期復(fù)查、密切觀察生長(zhǎng)發(fā)育情況等。同時(shí)，家長(zhǎng)要給予孩子足夠的關(guān)愛和耐心。
2024-12-03 01:28
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