5 個(gè)月女?huà)胗曳吭龃蟮犬惓倌姆N先心病
女5歲來(lái)自河南健康咨詢描述:
1:右房增大,右室肥厚;主動(dòng)脈增寬右移騎跨于室間隔之上,騎跨率約;右室流出道狹窄,最窄處內(nèi)經(jīng)約病友女:5個(gè)月,現(xiàn)在身體狀況良好.
曾經(jīng)的治療情況和效果:感冒一次,現(xiàn)在已經(jīng)好了.想柯大夫幫您解決什么問(wèn)題:這屬于那種先心病。輕者?重者?(感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防。)
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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季必宏 副主任醫(yī)師
建德市第一人民醫(yī)院
三級(jí)乙等
普外科
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5 個(gè)月女?huà)氤霈F(xiàn)右房增大、右室肥厚、主動(dòng)脈增寬右移騎跨于室間隔之上、右室流出道狹窄等情況,可能是法洛四聯(lián)癥,也可能是其他類(lèi)型的先心病,如肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損等。需要綜合多種因素判斷,包括臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查等。 1. 法洛四聯(lián)癥:這是一種常見(jiàn)的復(fù)雜先天性心臟病,主要包括肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚?;純撼S星嘧稀⒑粑щy、缺氧發(fā)作等癥狀。治療通常需要手術(shù)矯正。 2. 肺動(dòng)脈狹窄:?jiǎn)渭兎蝿?dòng)脈狹窄時(shí),右心室向肺動(dòng)脈射血受阻,導(dǎo)致右心室肥厚。癥狀取決于狹窄程度,輕者可無(wú)癥狀,重者可有乏力、心悸、氣促等。治療方法有經(jīng)皮球囊肺動(dòng)脈瓣成形術(shù)等。 3. 室間隔缺損:室間隔存在異常通道,使左右心室血液異常分流。小缺損可能無(wú)癥狀,大缺損可導(dǎo)致反復(fù)呼吸道感染、心力衰竭等。治療方法包括介入封堵和手術(shù)修補(bǔ)。 4. 主動(dòng)脈縮窄:主動(dòng)脈局部狹窄,影響血流。癥狀與縮窄部位和程度有關(guān),可能有上肢血壓高、下肢血壓低等。治療多采用手術(shù)或介入治療。 5. 大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位:主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈位置顛倒。癥狀嚴(yán)重,常需早期手術(shù)治療。 總之,僅根據(jù)提供的信息不能明確具體是哪種先心病,需要進(jìn)一步完善心臟超聲、心導(dǎo)管檢查等,明確診斷后制定合適的治療方案。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科或心外科就診。
2024-12-02 04:16
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