亞急性甲狀腺炎癥狀?
女46歲來(lái)自上海想柯大夫幫您解決什么問(wèn)題:感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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牛艷林 主治醫(yī)師
新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
三級(jí)甲等
腎內(nèi)科
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亞急性甲狀腺炎起病前1到3周常有病毒性咽峽炎或是腮腺炎、麻疹或其他病毒感染的癥狀。甲狀腺區(qū)發(fā)生明顯疼痛,可放射至耳部,吞咽時(shí)疼痛加重??捎腥聿贿m、食欲減退、肌肉疼痛,發(fā)熱,心動(dòng)過(guò)速,多汗等。體格檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺輕至中度腫大,有時(shí)單側(cè)腫大明顯,甲狀腺質(zhì)地較硬,顯著觸痛,少數(shù)患者有頸部淋巴結(jié)腫大。
2012-09-22 11:18
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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關(guān)于亞急性甲狀腺炎癥狀的問(wèn)題,病發(fā)作前常有上呼吸道感染病史或腮腺炎病史,病情開(kāi)始時(shí)多有咽喉痛、頭痛、發(fā)熱(38~39℃),畏寒、戰(zhàn)栗、周身乏力、多汗、可伴有甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀,如心悸、氣短、易激動(dòng)、食欲亢進(jìn)、顫抖及便次增多等癥狀。甲狀腺腫可為單側(cè)或雙側(cè)腫大,可呈彌漫性或結(jié)節(jié)性腫大,多無(wú)紅腫,而有壓痛,疼痛性質(zhì)為鈍痛,也可較重,并可放射至下頜、耳后、頸后或雙臂等部位,觸痛較明顯,因而患者拒按,少數(shù)患者也可發(fā)生食欲減退,聲音嘶啞及頸部壓迫感覺(jué)癥狀等。早期心率多增速,后期心率正常。復(fù)發(fā)型患者可在停藥后1~2個(gè)月,癥狀與體征重現(xiàn),但較以前減輕?;颊呷缬邪l(fā)熱,短期內(nèi)甲狀腺腫大伴單個(gè)或多個(gè)結(jié)節(jié),觸之堅(jiān)硬而顯著壓痛,臨床上可初步擬診為本病。實(shí)驗(yàn)室檢查早期血沉增高,白血球正?;驕p少。血T3,T4增高,而血TSH降低,測(cè)攝碘率可降至5%~10%以下。這一特征對(duì)診斷本病有重要意義。血甲狀腺免疫球蛋白初期也升高,其恢復(fù)正常也比甲狀腺激素為晚。超聲波檢查在診斷和判斷其活動(dòng)期時(shí)是一個(gè)較好的檢查方法。超聲波顯像壓痛部位常呈低密度病灶。細(xì)胞穿刺或組織活檢可證明巨核細(xì)胞的存在。近期病毒感染后出現(xiàn)甲狀腺疼痛、腫大,可伴有甲亢或上感癥狀。甲狀腺?gòu)浡虿粚?duì)稱性輕至中度腫大,觸痛。
2012-09-27 17:02
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