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胃穿孔患者胃管第五天拔出能否次日再插

2024-11-28 15:18 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 胃穿孔

問(wèn)題：

男20歲來(lái)自山西健康咨詢描述：

胃穿孔病人胃管第五天不小心拔出了，第二天早上再插可以嗎

想柯大夫幫您解決什么問(wèn)題：感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防

回答1
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鄭志非副主任醫(yī)師

上海市胸科醫(yī)院

三級(jí)甲等

重癥監(jiān)護(hù)科(ICU)

胃穿孔是一種較為嚴(yán)重的胃腸道疾病。對(duì)于胃穿孔患者胃管意外拔出能否次日再插，需綜合患者的具體狀況，包括穿孔恢復(fù)情況、胃液分泌量、胃腸道壓力、有無(wú)感染以及患者的整體身體狀況等。 1.穿孔恢復(fù)情況：若穿孔部位尚未愈合良好，胃管過(guò)早拔出且次日再插，可能影響恢復(fù)進(jìn)程。 2.胃液分泌量：大量胃液分泌可能導(dǎo)致胃內(nèi)壓力升高，增加病情復(fù)雜性。 3.胃腸道壓力：壓力過(guò)高時(shí)，胃管操作可能加重不適。 4.有無(wú)感染：存在感染會(huì)增加再插管的風(fēng)險(xiǎn)。 5.整體身體狀況：患者身體虛弱可能難以耐受再次插管。總之，胃穿孔患者胃管意外拔出后能否次日再插，不能一概而論。需要醫(yī)生綜合評(píng)估患者的多方面情況，以做出最有利于患者康復(fù)的決策。
2024-11-28 17:07

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什么是胃穿孔? 　　胃穿孔是潰瘍病患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。病人的胃穿孔主要是暴飲暴食所致，暴飲暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加，而很容易誘發(fā)胃穿孔。穿孔后可發(fā)生幾種不同后果。如穿孔前潰瘍底已與胰肝等鄰近臟器發(fā)生粘連，形成穿透性潰瘍，此為慢性穿孔。少數(shù)病例潰瘍底與橫結(jié)腸粘連，穿孔后形成胃結(jié)腸瘺。查看全文»

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