52 歲女性右肺炎癥，風(fēng)心術(shù)換二尖瓣后抗炎不佳怎辦
女52歲來(lái)自福建健康咨詢描述：
右肺有炎癥，曾經(jīng)做過(guò)風(fēng)心術(shù)，換了二尖瓣。住院期間用了抗生素的藥消炎，效果不好
想柯大夫幫您解決什么問(wèn)題：感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防
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回答1
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級(jí)甲等
中西醫(yī)結(jié)合
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52 歲女性右肺炎癥，在進(jìn)行風(fēng)心術(shù)換二尖瓣后使用抗生素消炎效果不佳，可能與多種因素有關(guān)，如病原體耐藥、患者自身免疫狀況、合并其他基礎(chǔ)疾病、藥物使用不當(dāng)、炎癥部位特殊等。 1.病原體耐藥：長(zhǎng)期或不規(guī)范使用抗生素可能導(dǎo)致病原體產(chǎn)生耐藥性。此時(shí)需要進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，以選擇更敏感的抗生素，如頭孢哌酮舒巴坦鈉、莫西沙星、美羅培南等。 2.患者自身免疫狀況：風(fēng)心術(shù)后患者身體虛弱，免疫功能可能下降，影響炎癥恢復(fù)?？赏ㄟ^(guò)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、適當(dāng)鍛煉來(lái)增強(qiáng)免疫力。 3.合并其他基礎(chǔ)疾?。喝缣悄虿?、慢性阻塞性肺疾病等，會(huì)增加治療難度。要同時(shí)治療基礎(chǔ)病，控制血糖、改善肺功能。 4.藥物使用不當(dāng)：包括藥物劑量不足、療程不夠等。應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，保證足夠的劑量和療程。 5.炎癥部位特殊：如炎癥位于肺部深處或局部血液循環(huán)差的區(qū)域，藥物難以到達(dá)。必要時(shí)可采取局部治療，如支氣管肺泡灌洗。 總之，對(duì)于這位患者，需要綜合考慮各種因素，進(jìn)行全面的評(píng)估和調(diào)整治療方案。同時(shí)，要密切觀察病情變化，定期復(fù)查胸部影像學(xué)等檢查。
2024-12-03 04:20
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