56 歲女患糖尿病，肺結(jié)核皮試強(qiáng)陽該咋辦
女56歲來自山西健康咨詢描述：
請問檢查肺結(jié)核X片沒問題但皮試說是強(qiáng)陽讓吃藥2個(gè)月并且讓自己買服用護(hù)肝藥不知對不對，對身體有沒有危我們這里是學(xué)校別的學(xué)校發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核學(xué)生后讓我們?nèi)w檢查
曾經(jīng)的治療情況和效果：我今年56一糖尿病想柯大夫幫您解決什么問題：請專家?guī)臀医忉屢幌挛以撛趺崔k（感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防。）
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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魏林 主任醫(yī)師
哈爾濱市第一醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科四病房
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肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的傳染性疾病。對于皮試強(qiáng)陽但 X 片正常的情況，需要綜合考慮多種因素，如患者自身的健康狀況、接觸史、免疫功能等。治療方案的制定要權(quán)衡利弊，同時(shí)注意藥物的副作用。 1. 皮試強(qiáng)陽意義：肺結(jié)核皮試強(qiáng)陽提示可能感染了結(jié)核分枝桿菌，但不能確診肺結(jié)核。還需結(jié)合臨床癥狀、胸部影像學(xué)檢查等綜合判斷。 2. 糖尿病影響：糖尿病患者免疫力相對較弱，感染結(jié)核的風(fēng)險(xiǎn)增加。治療時(shí)要注意控制血糖，以免影響結(jié)核治療效果。 3. 治療決策：雖然 X 片沒問題，但皮試強(qiáng)陽，醫(yī)生讓服藥 2 個(gè)月是為了預(yù)防發(fā)病或早期治療。常用抗結(jié)核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 4. 護(hù)肝藥物：抗結(jié)核藥物可能損傷肝臟，服用護(hù)肝藥可減少肝損傷風(fēng)險(xiǎn)，如復(fù)方甘草酸苷片、護(hù)肝片、水飛薊賓膠囊等。 5. 定期復(fù)查：治療期間要定期復(fù)查肝功能、血常規(guī)、胸部 X 片等，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之，對于這種情況，應(yīng)遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和復(fù)查，同時(shí)注意自身的健康狀況，如有不適及時(shí)就醫(yī)。
2024-12-04 22:47
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