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26 歲男性，吸煙 5 年，右側(cè)肩膀及脖子疼痛，曾做胸透和 CT 無(wú)異常，擔(dān)心肺癌。一般來(lái)說(shuō)，肺癌可能性較小，但不能完全排除。引起肩頸疼的原因眾多，如肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、胸膜炎、肺部感染等。 1. 肌肉勞損：長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度使用肩部、頸部肌肉，可導(dǎo)致肌肉勞損，引起疼痛。治療以休息、熱敷、按摩等為主。 2. 肩周炎：肩部關(guān)節(jié)周圍軟組織的慢性炎癥，表現(xiàn)為肩部疼痛和活動(dòng)受限?？赏ㄟ^(guò)藥物治療，如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，結(jié)合物理治療。 3. 頸椎病：頸椎病變壓迫神經(jīng)可引發(fā)肩頸疼痛，常伴有上肢麻木。治療包括牽引、理療，藥物如甲鈷胺等。 4. 胸膜炎：多由感染引起，除疼痛外，還可能有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。需抗感染治療，如阿莫西林、頭孢呋辛等。 5. 肺部感染：細(xì)菌、病毒等感染肺部，也可能導(dǎo)致肩頸牽涉痛，同時(shí)有咳嗽、咳痰等。治療根據(jù)感染類型選擇相應(yīng)藥物，如抗病毒的利巴韋林，抗細(xì)菌的左氧氟沙星等。 綜合您的情況，肺癌可能性不大，但仍需密切觀察癥狀變化。若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)新的癥狀，應(yīng)及時(shí)復(fù)診，進(jìn)一步檢查明確病因。