乙肝大三陽服藥 4 年未轉(zhuǎn)小三陽能否停藥
女25歲來自浙江健康咨詢描述：
我有乙肝大三陽，吃抗病毒藥有4年了，可還是沒轉(zhuǎn)小三陽，我想停藥可以嗎
想柯大夫幫您解決什么問題：感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防
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回答1
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乙肝大三陽患者服用抗病毒藥 4 年未轉(zhuǎn)小三陽，此時能否停藥不能一概而論，需要綜合考慮病毒載量、肝功能、乙肝五項指標(biāo)變化、肝臟影像學(xué)檢查以及患者的整體健康狀況等。 1. 病毒載量：若病毒 DNA 仍處于較高水平，停藥可能導(dǎo)致病毒反彈，加重病情。 2. 肝功能：肝功能指標(biāo)如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等持續(xù)正常，是考慮停藥的因素之一。 3. 乙肝五項指標(biāo)變化：除了大三陽未轉(zhuǎn)小三陽，還要關(guān)注乙肝表面抗原的滴度變化。 4. 肝臟影像學(xué)檢查：如肝臟 B 超、CT 等，若顯示肝臟結(jié)構(gòu)正常，無纖維化或肝硬化跡象，對停藥決策有參考價值。 5. 整體健康狀況：患者自身的免疫狀態(tài)、是否合并其他疾病等也會影響停藥的判斷。 總之，乙肝大三陽患者服用抗病毒藥 4 年后是否能停藥，需要綜合多方面因素評估，建議在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行，切勿自行停藥，以免造成病情反復(fù)甚至加重。
2024-12-05 11:05
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B，HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前，全球慢性HBV感染者為3.5億～4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家，最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示，我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%～30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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