75天的寶寶女孩肝巨大脾大
男29歲來自河南健康咨詢描述:我家寶寶從出生的第二天就有黃疸了,次日黃疸明顯加重,在第四天的時候,醫(yī)生建議讓嬰兒喝茵卮黃口服液,之后的幾天黃疸去了一些,沒那么黃,但是還是黃,后來我從網(wǎng)上得知可能是生理性黃疸,就沒太在意,停藥了四五天的樣子,黃還沒有退去,就這樣一個月過去了,然后就到了洛陽婦女兒童醫(yī)院黃疸科室開了顆粒茵卮黃包裝的,每包10克,吃了好幾盒,一直沒見好,情急之下就到醫(yī)院住院了,在住院期間,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)嬰兒的肚子大大的還很硬,經(jīng)檢查醫(yī)生說小孩的肝和脾比正常值大了一倍還要多。寶寶從出生到現(xiàn)在休溫一直很正常,吃喝拉睡都正常,唯一不正常的是寶寶的尿一直是黃色的,大便也是黃中帶綠,沒有很稀的現(xiàn)象,從來沒有過拉肚子的現(xiàn)象,寶寶的精神一直很好,活力也很強,做的四肢動作也很有力,偶爾還會發(fā)出eng,a的聲音,眼睛也很有力,看著很活潑。如今寶寶的肝和脾都比正常值大一倍還要多,眼白也一直是黃,我外表上看,寶寶的臉已經(jīng)不是很黃了,已經(jīng)稍見白色了,唯一心焦的是寶寶的肚子大大的,還很硬。肝和脾大那么多,聽醫(yī)生說很嚴重,我心里很是緊張。影像中心影像檢查報告檢查部位:腹平片立位胸部正位影像描述:DR兩側胸廓對稱,氣管居中,縱隔未見增寬,兩肺紋理增多,兩肺野未見實質性病變,兩側膈面光滑,肋膈角銳利,心影形態(tài)及大小未見異常。雙側膈下未見明顯游離氣體,腹部見擴張腸管影,其間少量液體氣平面,腸管向左側移位,右側腹脂線外移。影像診斷:兩肺紋理增多,請結合臨床。腹部腸管改變,多考慮肝臟增大所致。影像中心影像檢查報告影像描述:飛利浦CT肝表面光滑,體積增大,肝實質內未見異常密度灶。肝內外膽管未見擴張。膽囊不大,壁不厚,內未見高密度灶。胰腺顯示不清。脾大,質均勻。雙腎大小形態(tài)正常,內未見異常密度灶。膀胱充盈可,壁光滑。腹腔及盆腔內見積液。影像診斷:1肝,脾增大,請結合臨床2腹腔及盆腔積液。影像中心影像檢查報告影像描述:MR3。OT肝內外膽管及胰管未見明顯擴張征象。膽囊影大小及輪廓可,其內未見充盈缺損影。橫軸位脂肪抑制T2WI示肝,脾體積增大,實質內未見明顯異常信號影,肝,脾周圍見異常高信號影。影像診斷:1MRCP檢查膽管及胰管未見擴張。2肝,脾增大。3腹腔積液。超聲檢查報告單檢查部位:腹部超聲檢查報告單超聲所見:肝臟:肝左葉上下徑約4.8厘米,前后徑約4.8厘米,肝右葉斜徑約7.9厘米,實質回聲均勻,肝內管道結構走行正常,肝內膽管未見明顯擴張,門靜脈主干內徑約0.45厘米,血液充盈良好。因大量氣體干擾胰腺及膽囊區(qū)顯示不清。脾臟:厚約3.43厘米,長徑約9.6厘米,實質回聲均勻,脾靜脈未見明顯增寬。腎臟:雙腎大小形態(tài)正常,輪廓清晰,包膜光整,皮髓質分界尚清,集合系統(tǒng)未見明顯分離。胃腸道掃查:腹腔可見大量積氣,胃腸道顯示不清。超聲提示:肝臟增大脾腫大腹腔大量積氣這是檢查資料想柯大夫幫您解決什么問題:感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預防
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回答1
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石計朋 副主任醫(yī)師
佛山市婦幼保健院
三級甲等
新生兒科
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黃疸在網(wǎng)上的資料,很有可能是生理性的,所以很容易造成肝脾損傷,這個一定要去醫(yī)院做一個詳細的檢查,然后針對癥狀做具體的治療。而且寶寶75天了,仍有黃疸,有肝脾腫大的現(xiàn)象,還有尿色加深,糞便的顏色,營養(yǎng)和發(fā)育不良的癥狀,最常見的原因也有可能是膽道閉鎖,最好及時去醫(yī)院做治療。
2018-08-24 09:11
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回答2
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榮振
界首市人民醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好,您說的情況要等結果出來看看的,也有血液疾患導致脾大的可能的
2012-10-16 08:23
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