29 歲孕婦左心室強回聲斑，該如何處理？
女29歲來自福建健康咨詢描述：
左心室有一直徑3MM強回聲班，心臟超聲檢查說沒問題，需要做臍帶抽血嗎？寶寶出生時要做什么檢查？以確認27周檢查左心室有一直徑3MM強回聲斑。34周時還有
曾經(jīng)的治療情況和效果：到市婦幼做了心臟超聲檢查說沒問題想柯大夫幫您解決什么問題：還要做臍帶抽血嗎？寶寶出生時要做什么檢查？以確認寶寶有沒有事呢？（感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預防。）
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回答1
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周宏 主任醫(yī)師
溫州市中心醫(yī)院
三級甲等
肛腸外科
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孕婦在孕期檢查中發(fā)現(xiàn)胎兒左心室有直徑 3MM 強回聲斑，心臟超聲檢查沒問題，但仍存在擔憂。需要了解是否要做臍帶抽血，寶寶出生時要做哪些檢查來確認情況。胎兒心臟強回聲斑的出現(xiàn)可能與多種因素有關(guān)，如染色體異常、心臟結(jié)構(gòu)異常、感染、礦物質(zhì)沉積、超聲偽像等。 1. 染色體異常：部分染色體疾病可能導致心臟結(jié)構(gòu)異常，出現(xiàn)強回聲斑。但如果唐篩或無創(chuàng) DNA 檢查正常，染色體異常的風險通常較低。 2. 心臟結(jié)構(gòu)異常：雖然超聲檢查說沒問題，但仍需密切觀察。出生后可通過新生兒心臟超聲進一步明確。 3. 感染：孕期感染如風疹病毒、巨細胞病毒等，可能影響胎兒心臟發(fā)育。 4. 礦物質(zhì)沉積：這是一種較常見的生理現(xiàn)象，隨著胎兒發(fā)育可能會消失。 5. 超聲偽像：超聲檢查可能受到多種因素影響，出現(xiàn)類似強回聲斑的假象。 總體來說，鑒于目前心臟超聲檢查無異常，可不進行臍帶抽血。寶寶出生后，及時進行心臟超聲等相關(guān)檢查，以便明確情況。多數(shù)情況下，這種強回聲斑不會對胎兒健康造成嚴重影響。
2024-12-02 18:46
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回答2
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榮振
界首市人民醫(yī)院
二級甲等
外科
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孕婦 27 周和 34 周檢查胎兒左心室有 3MM 強回聲斑，心臟超聲檢查沒問題。是否做臍帶抽血要綜合多方面考慮，寶寶出生時也有相應檢查。胎兒左心室強回聲斑可能是正常的生理變異，也可能與染色體異常等有關(guān)。 1. 胎兒左心室強回聲斑的原因：可能是乳頭肌中央礦物質(zhì)沉積、心室內(nèi)腱索增厚等，也可能是染色體異常的軟指標。 2. 臍帶抽血的作用：能檢測胎兒染色體及其他遺傳物質(zhì)，明確是否存在染色體疾病，但有一定風險。 3. 心臟超聲檢查的意義：可評估心臟結(jié)構(gòu)和功能，目前檢查沒問題一定程度上可排除嚴重心臟疾病。 4. 出生時的檢查：包括全面的體格檢查、心臟超聲復查等，以確定心臟情況。 5. 后續(xù)觀察的重要性：即使當前檢查正常，孕期仍需密切觀察，關(guān)注胎兒生長發(fā)育。 綜合來看，是否進行臍帶抽血需孕婦與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊。寶寶出生后的檢查也很重要，有助于及時發(fā)現(xiàn)和處理潛在問題。
2024-12-03 05:18
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什么是臍帶異常? 臍帶異常發(fā)病率很高，一般在11%～20%之間，因可直接或間接影響胎兒胎盤血液循環(huán)及氣體、物質(zhì)、代謝產(chǎn)物交換，輕者可致胎兒宮內(nèi)生長受限，重者可引起胎兒窘迫、新生兒窒息甚至圍生兒死亡。是圍生兒缺氧以致死亡的首要原因。以臍帶脫垂危害性最大，病死率最高，因臍帶脫垂使臍帶被壓于胎先露與骨盆之間，臍血受阻甚至完全中斷而威脅胎兒生命。臍帶正常長度在30-70cm之間，平均為50-60cm。 查看全文»
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