83 歲老人突發(fā)前胸后背撕裂樣疼痛，主動脈夾層必須手術(shù)嗎
2024-09-22 16:58
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男83歲來自甘肅健康咨詢描述：
4天前，突發(fā)前胸后背部撕裂樣疼痛。
曾經(jīng)的治療情況和效果：降壓等對癥支持治療。想柯大夫幫您解決什么問題：老年人主動脈夾層必須手術(shù)治療嗎（感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預防。）
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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吳麗 主任醫(yī)師
鄭州市中心醫(yī)院
三級甲等
兒科
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老年人主動脈夾層的治療方法需綜合多方面因素決定，包括夾層類型、患者身體狀況、有無并發(fā)癥、手術(shù)風險及患者意愿等。 1.夾層類型：若為 A 型主動脈夾層，通常需緊急手術(shù)；B 型夾層可先嘗試藥物保守治療。 2.身體狀況：老人身體狀況較差，合并多種基礎(chǔ)疾病，手術(shù)耐受能力弱，可能不適合手術(shù)。 3.有無并發(fā)癥：若已出現(xiàn)重要臟器缺血等并發(fā)癥，手術(shù)可能是必要的。 4.手術(shù)風險：手術(shù)風險高，如術(shù)中大出血、術(shù)后感染等，需謹慎評估。 5.患者意愿：患者及家屬的意愿也會影響治療決策。 總之，老年人主動脈夾層是否手術(shù)不能一概而論，需綜合考量上述因素，權(quán)衡利弊，選擇最適合患者的治療方案。
2024-09-23 07:09
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就醫(yī)問藥
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