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胃竇腺癌是胃部常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。對(duì)于這位 86 歲的患者，胃鏡診斷為胃竇腺癌伴不全梗阻，誤診的可能性較小，但也不能完全排除。是否能手術(shù)，需要綜合多方面因素評(píng)估，如患者的身體狀況、腫瘤的分期、梗阻的嚴(yán)重程度等。 1. 誤診可能性：胃鏡檢查結(jié)合病理活檢是診斷胃竇腺癌的重要方法，準(zhǔn)確性較高。但在極少數(shù)情況下，可能因取材部位不準(zhǔn)確、病理診斷誤差等導(dǎo)致誤診。 2. 身體狀況評(píng)估：高齡患者身體機(jī)能下降，可能存在心、肺、肝、腎等重要臟器的功能不全，影響手術(shù)耐受能力。 3. 腫瘤分期：早期腫瘤局限，手術(shù)切除效果較好；若已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，手術(shù)可能無(wú)法根治。 4. 梗阻嚴(yán)重程度：嚴(yán)重的不全梗阻可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)障礙、水電解質(zhì)紊亂，增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。 5. 術(shù)后恢復(fù)：高齡患者術(shù)后恢復(fù)較慢，易出現(xiàn)感染、吻合口瘺等并發(fā)癥。 綜合考慮，對(duì)于這位 86 歲的患者，需要多學(xué)科會(huì)診，包括腫瘤科、外科、麻醉科等，權(quán)衡手術(shù)的利弊，制定最適合的治療方案。