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兩歲半小孩肺部感染惡化,治療效果不佳怎辦

健康咨詢描述:

小孩兩歲半,發(fā)燒38——40度,持續(xù)20天了,檢查做了很多,初步判斷是肺部感染導(dǎo)致。CT顯示感染惡化很快,呈現(xiàn)網(wǎng)狀擴散。顯示用激素抑制病情繼續(xù)惡化,有一點效果,但是停下激素,進一步用藥治療,就沒效果了,現(xiàn)在孩子情況很不好,請問這是怎么回事?有過類似的病例么?

想柯大夫幫您解決什么問題:感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉永飛 副主任醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    婦科

    兩歲半小孩肺部感染持續(xù)發(fā)燒且惡化,治療效果不佳可能由多種因素導(dǎo)致,如病原體復(fù)雜、藥物不敏感、免疫功能異常、合并其他疾病、治療方案不當(dāng)?shù)取?1.病原體復(fù)雜:可能感染了特殊病原體,如耐藥菌、真菌或病毒等,需要進行更精確的病原學(xué)檢測,如支氣管肺泡灌洗液培養(yǎng)、宏基因檢測等,以明確病原體,選擇敏感的抗感染藥物。 2.藥物不敏感:所用藥物未能有效覆蓋病原體,可能需要調(diào)整抗生素的種類或聯(lián)合用藥,如頭孢曲松鈉、美羅培南、萬古霉素等。 3.免疫功能異常:孩子自身免疫功能低下,影響對感染的控制??墒褂妹庖哒{(diào)節(jié)劑,如胸腺肽等增強免疫功能。 4.合并其他疾病:可能同時存在其他未被發(fā)現(xiàn)的疾病,如先天性心臟病、免疫系統(tǒng)疾病等,需進一步完善相關(guān)檢查,如心臟彩超、免疫功能測定等。 5.治療方案不當(dāng):治療方案未根據(jù)孩子病情的變化及時調(diào)整,需要重新評估病情,制定更合理的綜合治療方案。 總之,對于這種情況,需要綜合考慮多種因素,進行全面的評估和針對性的治療。同時,家長要積極配合醫(yī)生的治療,密切觀察孩子的病情變化。

    2024-12-02 00:32
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是發(fā)熱?   發(fā)熱是指體溫異常增高。由于小兒的新陳代謝較成人相對旺盛,且體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未完善,故小兒時期的正常體溫較成人稍高。晝夜之間體溫有一定波動,晨間低,下午稍高,波動范圍不超過1℃。飲食、運動、哭鬧、室溫過高、穿衣過厚等均可使小兒體溫暫時性升高,這種變動不屬于病理性發(fā)熱。正常小兒的肛溫波動于36. 9~37.5℃之間,舌下體溫比肛溫低0. 3~0.5℃,腋下溫度為36~37℃,個體間的正常體溫略有差異,但當(dāng)體溫超過基礎(chǔ)體溫1℃時可認為發(fā)熱。 查看全文»

低熱 高熱
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  • 周志平

    主任醫(yī)師

    解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心

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  • 劉美華

    主任醫(yī)師 教授

    復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

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  • 唐永煌

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李邦良

李邦良 / 主治醫(yī)師

擅長:慢性呼吸系統(tǒng)疾病、支氣管哮喘、支氣管炎、氣管炎、支氣管擴張、肺氣腫、肺心病、塵肺、矽肺、慢阻肺、肺間質(zhì)纖維化、間質(zhì)性肺疾病等。

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劉躍建 / 主任醫(yī)師

擅長:慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘和肺結(jié)核診斷治療及機械通氣治療技術(shù),呼吸內(nèi)鏡的診斷和治療性應(yīng)用及肺功能測定。

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