兩歲半小孩肺部感染惡化,治療效果不佳怎辦
健康咨詢描述:
小孩兩歲半,發(fā)燒38——40度,持續(xù)20天了,檢查做了很多,初步判斷是肺部感染導(dǎo)致。CT顯示感染惡化很快,呈現(xiàn)網(wǎng)狀擴散。顯示用激素抑制病情繼續(xù)惡化,有一點效果,但是停下激素,進一步用藥治療,就沒效果了,現(xiàn)在孩子情況很不好,請問這是怎么回事?有過類似的病例么?
想柯大夫幫您解決什么問題:感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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劉永飛 副主任醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
婦科
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兩歲半小孩肺部感染持續(xù)發(fā)燒且惡化,治療效果不佳可能由多種因素導(dǎo)致,如病原體復(fù)雜、藥物不敏感、免疫功能異常、合并其他疾病、治療方案不當(dāng)?shù)取?1.病原體復(fù)雜:可能感染了特殊病原體,如耐藥菌、真菌或病毒等,需要進行更精確的病原學(xué)檢測,如支氣管肺泡灌洗液培養(yǎng)、宏基因檢測等,以明確病原體,選擇敏感的抗感染藥物。 2.藥物不敏感:所用藥物未能有效覆蓋病原體,可能需要調(diào)整抗生素的種類或聯(lián)合用藥,如頭孢曲松鈉、美羅培南、萬古霉素等。 3.免疫功能異常:孩子自身免疫功能低下,影響對感染的控制??墒褂妹庖哒{(diào)節(jié)劑,如胸腺肽等增強免疫功能。 4.合并其他疾病:可能同時存在其他未被發(fā)現(xiàn)的疾病,如先天性心臟病、免疫系統(tǒng)疾病等,需進一步完善相關(guān)檢查,如心臟彩超、免疫功能測定等。 5.治療方案不當(dāng):治療方案未根據(jù)孩子病情的變化及時調(diào)整,需要重新評估病情,制定更合理的綜合治療方案。 總之,對于這種情況,需要綜合考慮多種因素,進行全面的評估和針對性的治療。同時,家長要積極配合醫(yī)生的治療,密切觀察孩子的病情變化。
2024-12-02 00:32
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