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07 年換瓣術(shù)后現(xiàn)三尖瓣反流中量肺動(dòng)脈高壓重度房顫咋治

健康咨詢描述:

我07年做換瓣手書(主動(dòng)脈瓣和二尖瓣)現(xiàn)心臟彩色超聲診斷三尖瓣反流(中量)肺動(dòng)脈高壓(重度)房顫。請問專家應(yīng)如何治療用什么藥?

想柯大夫幫您解決什么問題:感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    袁智宇 主任醫(yī)師

    河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    三級甲等

    心臟中心

    對于 07 年換瓣術(shù)后出現(xiàn)三尖瓣反流(中量)、肺動(dòng)脈高壓(重度)、房顫的情況,治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等。常見的治療藥物有華法林、地高辛、呋塞米等。同時(shí)要注意日常休息,避免勞累和感染。 1. 藥物治療:華法林可預(yù)防血栓形成;地高辛能增強(qiáng)心肌收縮力,控制房顫心室率;呋塞米有助于減輕水腫和心臟負(fù)荷。但使用藥物需監(jiān)測血藥濃度,遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。 2. 手術(shù)治療:如果病情嚴(yán)重,藥物治療效果不佳,可能需要考慮再次手術(shù),如三尖瓣修復(fù)或置換術(shù)。 3. 生活方式:保證充足睡眠,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。飲食清淡,減少鹽和脂肪攝入。 4. 定期復(fù)查:定期進(jìn)行心臟超聲、心電圖等檢查,監(jiān)測病情變化。 5. 預(yù)防感染:注意保暖,預(yù)防呼吸道感染,感染可能加重心臟負(fù)擔(dān)。 總之,對于這種復(fù)雜的心臟疾病,需要綜合多種治療方法,并密切關(guān)注病情變化,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,以改善生活質(zhì)量和預(yù)后。

    2024-11-28 16:54
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    虞蘭蘭 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    對于 07 年換瓣術(shù)后出現(xiàn)三尖瓣反流(中量)、肺動(dòng)脈高壓(重度)、房顫的情況,治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。需要綜合評估病情,制定個(gè)體化方案,如改善心功能、控制心率、降低肺動(dòng)脈壓、預(yù)防血栓等。 1. 疾病評估:詳細(xì)檢查心臟結(jié)構(gòu)和功能,明確病情嚴(yán)重程度,為治療提供依據(jù)。 2. 藥物治療:常用藥物有利尿劑(如呋塞米)減輕水腫,改善心功能;地高辛控制房顫心室率;波生坦等降低肺動(dòng)脈壓;華法林預(yù)防血栓形成。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 3. 生活方式調(diào)整:低鹽飲食,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),預(yù)防感染。 4. 定期復(fù)查:監(jiān)測心臟超聲、心電圖等,觀察病情變化。 5. 手術(shù)治療:若藥物治療效果不佳,病情持續(xù)進(jìn)展,可能需要考慮手術(shù)治療,如三尖瓣修復(fù)或置換術(shù)。 總之,對于這種情況需要綜合治療,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,定期復(fù)查,以改善生活質(zhì)量,延緩病情進(jìn)展。

    2024-11-29 03:15
就醫(yī)問藥

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什么是肺動(dòng)脈高壓?   肺動(dòng)脈高壓,準(zhǔn)確地應(yīng)稱之為肺高壓。其具體定又是肺血管和肺實(shí)質(zhì)病變引起的肺血管阻力增高,致使安靜時(shí)肺動(dòng)脈收縮壓>30mmHg或肺動(dòng)脈平均壓>25mmHg或活動(dòng)后>30mmHg的肺血管疾病。包括肺動(dòng)脈高壓,肺靜脈高壓,混合性肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈壓升高是這類疾病共有的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)。由于肺動(dòng)脈壓升高往往發(fā)生在肺血管疾病進(jìn)展之后,因此即使肺動(dòng)脈壓輕度升高也提示彌漫性肺血管損傷,而右室功能和結(jié)構(gòu)的改變則是肺高壓的晚期并發(fā)癥。 查看全文»

心絞痛 呼吸困難
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  • 蔡紹曦

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劉麗

劉麗 / 主任醫(yī)師

擅長:腹主動(dòng)脈瘤、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動(dòng)脈血栓、頸動(dòng)脈狹窄、腎動(dòng)脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

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劉和平

劉和平 / 主任醫(yī)師

擅長:冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

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李鳳偉

李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

擅長:擅長下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個(gè)體化、高端化、需求化治療。可根據(jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

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