21 歲男性體位改變心率異常伴胸口堵塞感如何應對
男21歲來自安徽健康咨詢描述：
體位改變由坐到站，睡覺時由側(cè)臥到平躺心率變慢，且強烈，胸口有堵塞感，10幾秒恢復正常前段時間患有焦慮癥，現(xiàn)在基本上好了，動態(tài)心電圖2次，一次為正常，一次夜間偶見2度2型和2度1型房室傳導阻滯，心臟彩超，心肌酶，肌鈣蛋白，平板心電圖都正常
想柯大夫幫您解決什么問題：感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預防
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
王進 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
21 歲男性體位改變時心率變慢且強烈，胸口有堵塞感，雖焦慮癥好轉(zhuǎn)，但仍需考慮心臟神經(jīng)官能癥、心律失常、體位性低血壓、心肌缺血、自主神經(jīng)功能紊亂等因素。 1. 心臟神經(jīng)官能癥：多由精神心理因素引起，如長期焦慮、緊張等。癥狀多樣，包括心悸、胸痛等。治療以心理治療為主，如放松訓練、認知行為治療等。藥物可選用谷維素、維生素 B1 等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。 2. 心律失常：除房室傳導阻滯外，其他心律失常也可能導致。需進一步檢查明確類型。治療包括藥物治療，如美托洛爾、胺碘酮等，嚴重時可能需手術，如射頻消融術。 3. 體位性低血壓：體位突然改變時血壓下降，引起心臟供血不足?？赏ㄟ^加強鍛煉、避免快速體位變化改善。必要時使用米多君等藥物。 4. 心肌缺血：冠狀動脈狹窄或痙攣可致心肌供血減少。治療包括改善生活方式，如戒煙限酒、低鹽低脂飲食。藥物有硝酸酯類、阿司匹林等。 5. 自主神經(jīng)功能紊亂：可影響心血管系統(tǒng)功能。治療主要是調(diào)整生活規(guī)律，保證充足睡眠。藥物如普萘洛爾等可緩解癥狀。 患者應注意休息，避免勞累和情緒激動。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應及時到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科進一步檢查和治療。
2024-12-01 16:11
-
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
