6歲女孩乳房有硬塊,是真性早熟嗎?
今年8月發(fā)現(xiàn)孩子(女,6歲)右乳房有硬塊,隔幾天又發(fā)現(xiàn)左乳房開始有硬塊。幾天就長到與右乳房差不多大小。在保健院門診治療,從9月開始吃知柏地黃丸,每日兩次,每次4克(這個藥量是否過大?),現(xiàn)在右乳房已開始變軟,左乳房還有黃豆大的硬塊。 剛開始以為是發(fā)炎,做了檢查,結(jié)果為:1、B超:子宮前后徑0.67cm。右側(cè)卵巢1.9*1.3*1.0cm,有2~3個囊暗區(qū)最大約7.3*5.5mm。左側(cè)卵巢1.8*1.1*0.8cm,有1~2個囊暗區(qū)最大約3.8*2.5mm 2、骨齡檢查:骨齡6歲。3、激發(fā)實(shí)驗(yàn):0分:E220.10(E2參考值卵泡期:小于20-60pg/ml;月經(jīng)中期:34-400;黃體期:27-246;絕經(jīng)期:小于20-30);FSH:1.46、LH:0.19;30分:FSH:8.73、LH:4.47;60分:FSH:8.55、LH:6.43(參考值FSH:小于0.1-1.8mIu/ml;LH:0.1-3.2mIu/ml)。 孩子是真性早熟嗎?但孩子骨齡未超前,現(xiàn)在只吃知柏地黃丸,讓3個月后復(fù)查,是否為真性早熟或中樞性?
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回答1
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周宏 主任醫(yī)師
溫州市中心醫(yī)院
三級甲等
肛腸外科
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6歲女孩乳房出現(xiàn)硬塊,進(jìn)行了多項(xiàng)檢查,包括 B 超、骨齡檢查和激發(fā)實(shí)驗(yàn),是否為真性早熟需要綜合判斷。涉及到孩子的激素水平、身體發(fā)育情況、藥物治療效果等。 1. 激素水平:從激發(fā)實(shí)驗(yàn)結(jié)果來看,LH 和 FSH 在 30 分、60 分時的數(shù)值有所升高,但還需結(jié)合其他指標(biāo)綜合評估。 2. 身體發(fā)育:骨齡 6 歲未超前是較好的情況,但乳房發(fā)育仍需關(guān)注。 3. 卵巢情況:B 超顯示卵巢有囊暗區(qū),可能與激素變化有關(guān)。 4. 藥物治療:目前服用知柏地黃丸,右乳房變軟,左乳房仍有黃豆大硬塊,說明藥物有一定效果,但還需觀察。 5. 診斷判斷:綜合各項(xiàng)檢查和癥狀,目前不能明確診斷為真性早熟,還需進(jìn)一步復(fù)查,觀察變化。 總之,對于孩子目前的情況,家長不必過于焦慮,遵醫(yī)囑繼續(xù)治療和復(fù)查,密切關(guān)注孩子的身體變化。
2024-12-02 17:35
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回答2
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虞蘭蘭 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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6歲女孩乳房有硬塊,是否為真性早熟需綜合多方面因素判斷,包括癥狀、檢查結(jié)果、藥物治療反應(yīng)等。骨齡未超前,服用知柏地黃丸后有改善,但仍需進(jìn)一步觀察。 1. 癥狀表現(xiàn):雙側(cè)乳房出現(xiàn)硬塊,右側(cè)先出現(xiàn),左側(cè)后出現(xiàn),且大小有變化。 2. B超檢查:雙側(cè)卵巢有囊暗區(qū),提示可能存在內(nèi)分泌變化。 3. 骨齡檢查:骨齡 6 歲,未超前,是判斷早熟的重要參考。 4. 激發(fā)實(shí)驗(yàn):激素水平在不同時間點(diǎn)的變化對診斷有重要意義。 5. 藥物治療:服用知柏地黃丸后右側(cè)乳房變軟,左側(cè)仍有黃豆大硬塊,需觀察后續(xù)變化。 6. 綜合判斷:目前的情況不能完全確定為真性早熟,還需結(jié)合未來三個月的復(fù)查結(jié)果綜合評估。 總之,孩子目前的情況尚不能明確診斷為真性早熟,需要繼續(xù)觀察和復(fù)查。家長不必過于焦慮,遵醫(yī)囑治療和復(fù)查即可。
2024-12-02 17:45
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