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早產(chǎn)兒體重低且多癥狀，情況如何救治

2024-12-02 16:03 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

男34歲來自遼寧健康咨詢描述：

病友女剛出生5天是早產(chǎn)兒體重2.4斤血小板7萬現(xiàn)在又褐色分泌物從嘴角流出全是有出血點(diǎn)胃不消化現(xiàn)在靠打靜脈營(yíng)養(yǎng)呼吸還可以不能進(jìn)食并有感染現(xiàn)在在沈陽醫(yī)院保溫箱里

曾經(jīng)的治療情況和效果：現(xiàn)在在醫(yī)院治療5天了沒有好轉(zhuǎn)想柯大夫幫您解決什么問題：?jiǎn)枂柷闆r有多嚴(yán)重還能不能治好成活的幾率有多大跪求解答（感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防。）

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

吳麗主任醫(yī)師

鄭州市中心醫(yī)院

三級(jí)甲等

兒科

早產(chǎn)兒出生 5 天，體重僅 2.4 斤，存在血小板低、有褐色分泌物、全身出血點(diǎn)、胃不消化、感染且不能進(jìn)食等問題。救治難度較大，需綜合評(píng)估和多方面治療，包括改善呼吸功能、控制感染、提升血小板、促進(jìn)消化等。 1. 血小板低：早產(chǎn)兒血小板 7 萬，可能導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn)增加。治療上可能會(huì)輸注血小板，使用止血藥物如維生素 K?、酚磺乙胺等。 2. 褐色分泌物及出血點(diǎn)：可能是凝血功能異?；蚱渌麌?yán)重疾病的表現(xiàn)。需進(jìn)一步檢查凝血功能，必要時(shí)補(bǔ)充凝血因子。 3. 胃不消化：早產(chǎn)兒胃腸功能發(fā)育不完善，可給予促胃腸動(dòng)力藥物如多潘立酮混懸液，以及靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。 4. 感染：明確感染類型和病原體，選擇合適的抗生素如頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀等進(jìn)行抗感染治療。 5. 不能進(jìn)食：在靜脈營(yíng)養(yǎng)支持的同時(shí)，密切觀察胃腸功能恢復(fù)情況，嘗試逐漸過渡到經(jīng)口喂養(yǎng)。早產(chǎn)兒的情況較為復(fù)雜和危急，但醫(yī)療技術(shù)在不斷進(jìn)步，通過積極有效的治療和精心護(hù)理，仍有康復(fù)的希望。不過，后續(xù)治療效果還需密切觀察和評(píng)估。
2024-12-03 02:27

就醫(yī)問藥

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什么是早產(chǎn)兒? 　　胎齡在37足周以前出生的活產(chǎn)嬰兒稱為早產(chǎn)兒或未成熟兒。其出生體重大部分在2，500g以下，頭圍在33cm以下。其器官功能和適應(yīng)能力較足月兒為差者，仍應(yīng)給予早產(chǎn)兒特殊護(hù)理。凡因胎盤功能不足等因素而出生體重減輕到該胎齡正常體重第10百分位以下或較平均數(shù)低兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以下者稱為小于胎齡兒(小樣兒，成熟不良兒)。亦把出生體重 2，500g以下的統(tǒng)稱為低體重兒，把出生體重低于1，500g者稱為極低體重兒，其中都包括早產(chǎn)兒和小于胎齡者。查看全文»

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