三歲男童高燒反復(fù)伴腹瀉,治療后仍反復(fù),原因及療法?
性別:男 年齡:3 病情描述: 小孩三歲,發(fā)高燒,一個(gè)星期了,反復(fù)多次,同時(shí)腹瀉,在醫(yī)院看過,輸液兩天,吃澀腸止瀉散,蒙脫石散,復(fù)合乳酸菌膠囊,復(fù)方鋅布顆粒。出院后剛降下來的體溫又回升了。在醫(yī)院檢驗(yàn)過,血和大便均無輪狀病毒。請(qǐng)問醫(yī)生這種情況是什么原因?要怎么治療?
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回答1
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羅學(xué)群 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
兒科
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三歲男童高燒反復(fù)伴腹瀉,可能是感染未完全控制、腸道菌群失調(diào)、自身免疫反應(yīng)、藥物熱、其他隱匿性感染等原因所致。 1. 感染未完全控制:可能是致病病原體未被完全清除,如細(xì)菌、病毒等。需要再次進(jìn)行病原學(xué)檢查,明確病原體,針對(duì)性使用抗生素或抗病毒藥物,如阿莫西林、利巴韋林等。 2. 腸道菌群失調(diào):之前的疾病和治療可能破壞了腸道正常菌群??裳a(bǔ)充益生菌,如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、嗜酸乳桿菌片等。 3. 自身免疫反應(yīng):孩子自身免疫系統(tǒng)異?;钴S,產(chǎn)生炎癥反應(yīng)導(dǎo)致癥狀。需完善免疫相關(guān)檢查,必要時(shí)使用免疫調(diào)節(jié)劑,如脾氨肽口服凍干粉。 4. 藥物熱:某些藥物可能引起發(fā)熱反應(yīng)。需調(diào)整用藥,停用可疑藥物。 5. 其他隱匿性感染:如泌尿系統(tǒng)感染、肺炎支原體感染等。需進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如尿常規(guī)、肺炎支原體抗體檢測(cè)等,明確后進(jìn)行相應(yīng)治療。 孩子持續(xù)高燒和腹瀉,家長(zhǎng)要密切觀察其精神狀態(tài)、飲食和尿量等。建議及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院復(fù)診,明確原因,采取有效的治療措施。
2024-09-22 16:18
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