10 歲男孩左胸口疼反復(fù)，原因及治療？
年齡:10 性別:男 病情描述:9月25日開始，孩子說左胸口疼，做胸片檢查正常，心肌酶譜少高，未進(jìn)行治療。10月17日孩子又有癥狀，做心電圖后發(fā)現(xiàn)竇性心律不齊，ST-T改變，住院后查血常規(guī)，有輕度貧血，白細(xì)胞稍低，心肌酶譜稍高，心臟彩超也正常，打果糖、病毒唑一個(gè)星期后，復(fù)查心電圖提示竇性心律不齊，10月24日出院。10月底有出現(xiàn)疼痛后，換家醫(yī)院檢查醫(yī)生開些補(bǔ)胃的藥，最近有開始疼痛。孩子說每次疼痛大概就1、2分鐘的事，有時(shí)是悶悶的，有時(shí)是針扎。
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回答1
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小妮 住院醫(yī)師
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10 歲男孩左胸口反復(fù)疼痛，可能與心臟疾病、貧血、胃部問題、肋軟骨炎、胸膜炎等有關(guān)。 1. 心臟疾?。焊]性心律不齊和 ST-T 改變可能提示心肌受損，心肌酶譜稍高也支持這一點(diǎn)。需注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可使用營養(yǎng)心肌的藥物如輔酶 Q10、維生素 C 等。 2. 貧血：輕度貧血可能導(dǎo)致心肌供血不足，引發(fā)疼痛。應(yīng)補(bǔ)充鐵劑（如硫酸亞鐵）、維生素 B12 和葉酸，同時(shí)調(diào)整飲食，增加富含鐵、蛋白質(zhì)和維生素的食物。 3. 胃部問題：胃炎等胃部疾病也可能引起類似癥狀。需注意飲食規(guī)律，避免刺激性食物，必要時(shí)使用胃黏膜保護(hù)劑（如硫糖鋁）。 4. 肋軟骨炎：多因外傷、感染等引起，局部可有壓痛?？赏ㄟ^熱敷、理療緩解，疼痛明顯時(shí)服用非甾體抗炎藥（如布洛芬）。 5. 胸膜炎：炎癥刺激可致胸痛。需明確病因，如為細(xì)菌感染，使用抗生素（如阿莫西林）治療。 孩子左胸口疼痛的原因較為復(fù)雜，需要綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)進(jìn)行判斷。建議前往正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)一步明確診斷并進(jìn)行治療。
2024-11-28 17:06
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回答2
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虞蘭蘭 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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10 歲男童左胸口疼，可能與心臟疾病、胃部問題、貧血、肋軟骨炎、胸膜炎等有關(guān)。需要綜合各項(xiàng)檢查明確診斷，采取相應(yīng)治療。 1. 心臟疾?。喝缧募⊙?，心肌受損可致疼痛?？赏ㄟ^心電圖、心肌酶譜等檢查診斷。治療常包括休息、營養(yǎng)心肌藥物如輔酶 Q10 等。 2. 胃部問題：胃炎等疾病可能引起牽涉痛?？赡苄栉哥R檢查，治療可用奧美拉唑、胃黏膜保護(hù)劑等。 3. 貧血：輕度貧血也可能導(dǎo)致身體不適。要明確貧血類型，針對性補(bǔ)充鐵劑、維生素 B12 等。 4. 肋軟骨炎：多因外傷、感染等引起。局部壓痛明顯，治療可熱敷，疼痛嚴(yán)重時(shí)用布洛芬等止痛。 5. 胸膜炎：炎癥刺激可致胸痛。通過胸部 CT 等檢查，治療用抗生素如阿莫西林等。 孩子左胸口疼的原因較為復(fù)雜，需要進(jìn)一步完善檢查，明確病因后進(jìn)行針對性治療。同時(shí)，家長要注意孩子的休息和營養(yǎng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
2024-11-29 09:59
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