葡萄胎治愈后再孕，如何確診是否正常？
年齡:28 性別:女 2011年七月份葡萄胎已三個半月。住院刮宮四次未凈。胸片；肺內有乳頭大黑影.于八月二十五號PE方案化療第一次后.去省立醫(yī)院經你檢查侵蝕性葡萄胎以深入肌層.經您建議回家后還是用PE方案化療.兩個療程后HCG正常.有鞏固了兩個療程.治愈十個月后又懷孕現(xiàn)已停經32天.B超檢查宮腔內探及-大約2.0x1.1cm妊娠回聲.內無胎芽。血HCG59240。孕酮大于45 。陰道不規(guī)則流血。醫(yī)生建議一月后再去復查。 請問我什么時候可以確診市葡萄胎或是正常懷孕,去您醫(yī)院是否能診斷出是正常懷孕還是病胎？需要做那些檢查 急問速回 SOS
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回答1
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馬素芳 住院醫(yī)師
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葡萄胎治愈后再次懷孕，確診是否正常妊娠較為復雜，需綜合多方面因素，包括血HCG 水平、超聲檢查、孕酮值、癥狀表現(xiàn)及后續(xù)復查情況等。 1. 血 HCG 水平：密切監(jiān)測血 HCG 的變化趨勢。如果 HCG 上升速度過快或過高，可能提示異常妊娠。 2. 超聲檢查：多次進行超聲，觀察孕囊、胎芽、胎心的發(fā)育情況。若孕囊形態(tài)異常、長時間無胎芽胎心，需警惕。 3. 孕酮值：孕酮值在一定程度上反映妊娠狀態(tài)，但不能單獨作為確診依據(jù)。 4. 癥狀表現(xiàn)：陰道不規(guī)則流血、腹痛等癥狀可能提示異常。 5. 后續(xù)復查：按醫(yī)生建議定期復查，對比各項指標的變化，綜合判斷。 總之，葡萄胎治愈后再次懷孕的情況需要謹慎對待，通過多種檢查手段和密切觀察癥狀，才能準確判斷是正常妊娠還是異常。建議前往正規(guī)醫(yī)院的婦產科，由專業(yè)醫(yī)生進行評估和診斷。
2024-12-05 04:45
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什么是侵蝕性葡萄胎? 侵蝕性葡萄胎指葡萄胎組織侵蝕子宮肌層引起組織破壞或并發(fā)子宮外轉移者，因其具有惡性腫瘤的侵襲行為，因而得名。侵蝕性葡萄胎來自良性葡萄胎，多數(shù)在葡萄胎清除后6個月內發(fā)生，其絨毛侵入子宮肌層或血管中，形成局部蔓延，少數(shù)隨血液循環(huán)到達身體其他部位，最常見轉移部位是肺和陰道。惡性程度不高，預后較好。 查看全文»
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