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20 歲女性大三陽(yáng)患者，谷丙轉(zhuǎn)氨酶 98，谷草轉(zhuǎn)氨酶 54，HBV DNA 病毒 7 次方，治療需綜合考慮抗病毒、保肝降酶、改善生活方式等。 1. 抗病毒治療：可選用恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等藥物，抑制病毒復(fù)制。這些藥物能有效降低病毒量，減輕肝臟損傷。 2. 保肝降酶：使用復(fù)方甘草酸苷、雙環(huán)醇等，改善肝功能，降低轉(zhuǎn)氨酶。 3. 免疫調(diào)節(jié)：胸腺肽等藥物可調(diào)節(jié)免疫功能，增強(qiáng)機(jī)體對(duì)病毒的抵抗能力。 4. 生活調(diào)理：保持充足睡眠，避免勞累和熬夜；飲食均衡，多吃蔬菜水果，少吃油膩、辛辣食物；戒煙戒酒。 5. 定期復(fù)查：每 3 - 6 個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝五項(xiàng)、HBV DNA 等，監(jiān)測(cè)病情變化。 總之，大三陽(yáng)患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高和病毒量高的情況，需要綜合治療。治療過(guò)程中要嚴(yán)格遵醫(yī)囑，按時(shí)服藥，定期復(fù)查，以控制病情，減少并發(fā)癥的發(fā)生。