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回答1
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吳雷震 副主任醫(yī)師
海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
三級甲等
骨科
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40歲男性長期白天干咳、有少許白痰,可能由慢性咽炎、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎、鼻后滴流綜合征等引起。 1.慢性咽炎:咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥,可因長期吸煙、有害氣體刺激等引發(fā)。表現(xiàn)為咽部異物感、癢感、干燥感、刺激性咳嗽等。治療上需去除病因,如戒煙,避免接觸有害氣體,還可含服含片,如西瓜霜含片、金嗓子含片等。 2.咳嗽變異性哮喘:以咳嗽為主要或唯一癥狀。多因氣道高反應(yīng)性、遺傳等因素所致。治療常使用吸入糖皮質(zhì)激素,如布地奈德吸入劑,聯(lián)合支氣管舒張劑,如沙丁胺醇?xì)忪F劑等。 3.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芎脱什恳鹂人?。常有燒心、反酸等癥狀。治療包括調(diào)整飲食,避免高脂、刺激性食物,服用抑酸藥,如奧美拉唑,促胃腸動力藥,如多潘立酮等。 4.嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎:氣道嗜酸粒細(xì)胞浸潤。表現(xiàn)為慢性刺激性咳嗽。治療可使用糖皮質(zhì)激素,如潑尼松。 5.鼻后滴流綜合征:鼻腔分泌物倒流至咽部刺激咳嗽。常有鼻塞、流涕等癥狀。治療需針對鼻部疾病,如使用鼻用糖皮質(zhì)激素,如糠酸莫米松鼻噴霧劑。 總之,出現(xiàn)長期咳嗽應(yīng)引起重視,及時就醫(yī),明確病因,進行針對性治療。同時要注意休息,多喝水,避免勞累和刺激性食物。
2024-11-28 16:30
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回答2
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賀常見 主治醫(yī)師
中原油田婦幼保健院
一級
內(nèi)科
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40 歲男性長期咳嗽,白天干咳伴少量白痰,可能是慢性支氣管炎、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎等原因?qū)е隆?1.慢性支氣管炎:是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。長期吸煙、空氣污染等因素可引起。治療上需戒煙,避免有害氣體和顆粒吸入,急性發(fā)作期可使用抗感染藥物如阿莫西林、左氧氟沙星等。 2.咳嗽變異性哮喘:以咳嗽為唯一或主要癥狀。多與遺傳、環(huán)境因素有關(guān)。治療常用吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德,或白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特鈉。 3.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芎脱什恳鹂人?。與肥胖、飲食不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。治療包括調(diào)整飲食,使用抑酸藥如奧美拉唑,促胃腸動力藥如多潘立酮。 4.鼻后滴流綜合征:鼻腔分泌物倒流刺激咽部引起咳嗽。常見于鼻炎、鼻竇炎。需治療鼻部疾病,可使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松。 5.嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎:氣道嗜酸粒細(xì)胞浸潤導(dǎo)致。多與過敏有關(guān)。治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松。 長期咳嗽病因復(fù)雜,建議及時到正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診,完善相關(guān)檢查,明確病因后進行針對性治療。
2024-11-29 08:56
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護性生理反射,有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞,由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出,將沖動傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強烈或長時間的咳嗽有時反而會造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾,引起呼吸道內(nèi)的感染擴散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
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