甲狀腺乳頭狀癌切除部分后未碘 131 放療，現(xiàn)需何檢查？
請問幾年前的甲狀腺惡性腫瘤乳頭狀切除中間和右側(cè)，如果沒有碘131的放療，現(xiàn)在要做什么檢查？
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回答1
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劉曉媛 主任醫(yī)師
秦皇島市第一醫(yī)院
三級甲等
心血管一科
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甲狀腺乳頭狀癌切除中間和右側(cè)后，未行碘 131 放療，通常需要進行甲狀腺功能測定、甲狀腺超聲、頸部淋巴結(jié)超聲、腫瘤標志物檢測、胸部 X 線或 CT 等檢查。 1.甲狀腺功能測定：包括促甲狀腺激素（TSH）、甲狀腺素（T3、T4）等，有助于評估甲狀腺的功能狀態(tài)。 2.甲狀腺超聲：可觀察剩余甲狀腺組織的形態(tài)、大小、結(jié)構(gòu)，以及是否有新的結(jié)節(jié)。 3.頸部淋巴結(jié)超聲：查看頸部淋巴結(jié)有無腫大、異常。 4.腫瘤標志物檢測：如甲狀腺球蛋白（Tg）、抗甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）等，輔助判斷腫瘤是否復發(fā)或轉(zhuǎn)移。 5.胸部 X 線或 CT：排查肺部是否有轉(zhuǎn)移灶。 6.血鈣、磷測定：手術(shù)可能影響甲狀旁腺功能，導致血鈣、磷異常。 7.必要時行 PET-CT 檢查：能更全面地發(fā)現(xiàn)可能的轉(zhuǎn)移灶。 總之，定期進行上述檢查，有助于及時發(fā)現(xiàn)病情變化，采取相應的治療措施。患者應遵醫(yī)囑按時復查，并保持良好的生活習慣和心態(tài)。
2024-12-01 17:10
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回答2
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賀常見 主治醫(yī)師
中原油田婦幼保健院
一級
內(nèi)科
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甲狀腺乳頭狀癌切除中間和右側(cè)后未行碘 131 放療，目前可進行甲狀腺功能檢查、頸部超聲、甲狀腺球蛋白測定、胸部 CT 檢查、骨掃描等。 1.甲狀腺功能檢查：了解甲狀腺激素水平，評估剩余甲狀腺組織功能，包括促甲狀腺激素、游離三碘甲狀腺原氨酸、游離甲狀腺素等。 2.頸部超聲：查看頸部淋巴結(jié)情況，有無復發(fā)或轉(zhuǎn)移灶。 3.甲狀腺球蛋白測定：對監(jiān)測腫瘤復發(fā)和轉(zhuǎn)移有重要意義。 4.胸部 CT 檢查：排查肺部是否有轉(zhuǎn)移病灶。 5.骨掃描：有助于發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移。 定期進行上述檢查，有助于早期發(fā)現(xiàn)腫瘤的復發(fā)和轉(zhuǎn)移，以便及時采取治療措施。建議在正規(guī)醫(yī)院進行檢查，并遵循醫(yī)生的建議。
2024-12-02 09:27
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什么是甲狀腺惡性腫瘤? 甲狀腺惡性腫瘤分原發(fā)性與繼發(fā)性，前者為發(fā)生于甲狀腺本身的癌，包括甲狀腺乳頭狀癌、濾泡細胞癌、髓樣癌(細胞來源為甲狀腺濾泡旁細胞)和未分化癌，其中以乳頭狀癌最為常見，約占整個原發(fā)性甲狀腺癌的60%～80%。乳頭狀癌相對良性，預后較好;未分化癌最為惡性。這些癌都可依次發(fā)生甲狀腺內(nèi)、頸部淋巴結(jié)和遠處器官轉(zhuǎn)移，且易復發(fā)。除前述4種癌外，還有發(fā)生較少的甲狀腺惡性淋巴瘤、血管內(nèi)皮細胞癌、惡性血管內(nèi)皮細胞瘤(血管肉瘤)和纖維肉瘤等;繼發(fā)性甲狀腺癌是指轉(zhuǎn)移癌。 查看全文»
