62 歲女性雙側(cè)上頜竇、篩竇炎復發(fā)如何用藥？
62歲女性有鼻腔、太陽穴脹感，偶爾流涕、色清，CT診斷是雙側(cè)上頜竇、篩竇炎，用阿莫西林治療2天和鹽酸左氧氟沙星治療3天，好轉(zhuǎn)3天停藥后又復發(fā)，請問要用什么藥物治療？
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回答1
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魏文京 主任醫(yī)師
太原市人民醫(yī)院
二級甲等
普外科
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雙側(cè)上頜竇、篩竇炎是鼻竇黏膜的炎癥性疾病，常見病因包括感染、鼻腔結構異常、變態(tài)反應、全身性疾病等。對于復發(fā)的情況，治療方法包括藥物治療、鼻腔沖洗、手術治療等。 1. 藥物治療：可選用頭孢呋辛酯、甲硝唑、羅紅霉素等抗生素，以控制感染。同時，使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑，減輕炎癥反應。黏液促排劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊，促進鼻竇內(nèi)黏液排出。 2. 鼻腔沖洗：用生理鹽水或?qū)Ｓ玫谋乔粵_洗液沖洗鼻腔，可清除鼻腔內(nèi)的分泌物和病菌，改善鼻腔環(huán)境。 3. 生活調(diào)理：注意休息，避免勞累和著涼。保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸過敏原。 4. 中醫(yī)治療：部分患者可嘗試中醫(yī)治療，如服用鼻竇炎口服液等，但需在中醫(yī)師指導下進行。 5. 手術治療：如果藥物治療效果不佳，病情嚴重影響生活質(zhì)量，可考慮手術治療，如鼻內(nèi)鏡鼻竇手術。 總之，雙側(cè)上頜竇、篩竇炎復發(fā)后應及時就醫(yī)，根據(jù)具體病情選擇合適的治療方法。同時，患者要嚴格遵醫(yī)囑用藥和治療，以促進病情恢復。
2024-12-04 19:15
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回答2
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賀常見 主治醫(yī)師
中原油田婦幼保健院
一級
內(nèi)科
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雙側(cè)上頜竇、篩竇炎是鼻竇黏膜的炎癥性疾病，常見病因包括感染、鼻腔結構異常、免疫因素等。治療方法包括藥物治療、鼻腔沖洗等。對于該患者復發(fā)的情況，可考慮使用抗生素、鼻用糖皮質(zhì)激素、黏液促排劑等藥物。 1. 抗生素：如頭孢呋辛酯片、羅紅霉素分散片等，有助于控制炎癥。 2. 鼻用糖皮質(zhì)激素：如糠酸莫米松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑，能減輕鼻腔黏膜炎癥。 3. 黏液促排劑：如桉檸蒎腸溶軟膠囊，促進鼻竇內(nèi)黏液排出。 4. 抗組胺藥：氯雷他定片可減輕過敏反應導致的炎癥。 5. 鼻腔沖洗：使用生理鹽水沖洗鼻腔，可清除鼻腔分泌物，改善鼻腔環(huán)境。 患者應注意休息，避免勞累和著涼。遵醫(yī)囑按時用藥，定期復查。如癥狀持續(xù)不緩解或加重，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診。
2024-12-04 19:14
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什么是急性篩竇炎? 急性篩竇炎是急性鼻竇炎的一種，即篩竇氣房黏膜急性感染，篩竇炎的發(fā)病率高于額竇炎與蝶竇炎，次于上領竇炎。特別是因篩竇發(fā)育較早，兒童期極易發(fā)炎。篩竇炎在兒童中常并發(fā)眼眶蜂窩炎及膿腫。 查看全文»
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