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27 歲女性外陰長(zhǎng)硬顆粒且有疼痛，可能是上火，也可能是外陰炎、毛囊炎、皮脂腺囊腫、尖銳濕疣、外陰腫瘤等原因引起。 1. 外陰炎：外陰皮膚或黏膜的炎癥，可由細(xì)菌、真菌等感染導(dǎo)致。表現(xiàn)為外陰紅腫、疼痛、瘙癢等。治療上需保持外陰清潔，外用克霉唑乳膏、莫匹羅星軟膏等。 2. 毛囊炎：毛囊的炎癥，多由金黃色葡萄球菌感染引起。局部有紅腫、硬結(jié)、疼痛?？赏庥梅蛭鞯厮崛楦唷⒓t霉素軟膏等。 3. 皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內(nèi)容物膨脹所形成的潴留性囊腫。若有感染，會(huì)出現(xiàn)疼痛。一般需手術(shù)切除。 4. 尖銳濕疣：由人乳頭瘤病毒感染引起，初期為小而柔軟的淡紅色丘疹，逐漸增大增多?？刹捎眉す?、冷凍、電灼等治療方法。 5. 外陰腫瘤：包括良性和惡性腫瘤，良性腫瘤生長(zhǎng)緩慢，惡性腫瘤生長(zhǎng)較快，可能伴有疼痛、出血等。需要手術(shù)治療，并根據(jù)情況進(jìn)行放化療。 總之，外陰長(zhǎng)硬顆粒伴疼痛的原因較多，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確診斷后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。