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20 歲女性陰道出現(xiàn)白色顆粒且伴有輕微疼痛，可能是由陰道炎、外陰炎、假性濕疣、尖銳濕疣、生殖器皰疹等引起。 1.陰道炎：陰道炎是陰道黏膜及黏膜下結(jié)締組織的炎癥。常見(jiàn)的有霉菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎和滴蟲(chóng)性陰道炎。霉菌性陰道炎多由白色念珠菌感染，分泌物呈豆腐渣樣；細(xì)菌性陰道炎分泌物有魚(yú)腥臭味；滴蟲(chóng)性陰道炎分泌物為稀薄膿性、黃綠色。治療上需根據(jù)具體類(lèi)型選擇相應(yīng)藥物，如克霉唑栓劑、甲硝唑栓劑、替硝唑栓劑等。 2.外陰炎：多因外陰不潔、局部刺激等導(dǎo)致。表現(xiàn)為外陰皮膚瘙癢、疼痛、紅腫等。治療以保持外陰清潔為主，可外用潔爾陰洗液、婦炎潔洗液等。 3.假性濕疣：一般是由于炎癥刺激或生理變異導(dǎo)致。通常無(wú)明顯癥狀，無(wú)需特殊治療，若有炎癥需對(duì)癥處理。 4.尖銳濕疣：由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起，多有不潔性生活史。疣體呈菜花狀、雞冠狀等。治療包括激光、冷凍、電灼等物理療法，以及外用咪喹莫特乳膏等。 5.生殖器皰疹：由單純皰疹病毒感染所致。表現(xiàn)為生殖器部位的水皰、潰瘍，并伴有疼痛。治療可使用阿昔洛韋乳膏、伐昔洛韋片等。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意個(gè)人衛(wèi)生，保持外陰清潔干燥，避免搔抓，勤換內(nèi)褲。