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37 歲男性出現(xiàn)不孕不育，可能與精液質(zhì)量、生殖系統(tǒng)結(jié)構(gòu)、內(nèi)分泌功能、免疫因素、遺傳因素等有關(guān)。需要進(jìn)行一系列針對性檢查來明確原因。 1. 精液質(zhì)量：包括精液量、精子濃度、精子活力、精子形態(tài)等。通過精液分析可評估精子的質(zhì)量和生育能力。 2. 生殖系統(tǒng)結(jié)構(gòu)：檢查睪丸、附睪、精索靜脈、輸精管等，如超聲檢查可發(fā)現(xiàn)是否存在精索靜脈曲張、附睪炎等影響生育的問題。 3. 內(nèi)分泌功能：測定睪酮、促性腺激素等激素水平，了解下丘腦-垂體-性腺軸的功能狀態(tài)。 4. 免疫因素：檢測抗精子抗體等，以判斷是否存在免疫性不育。 5. 遺傳因素：如染色體核型分析、Y 染色體微缺失檢測等，排查遺傳方面的原因。 6. 其他：還可能需要進(jìn)行前列腺液檢查、精漿生化檢查等。 總之，男性不孕不育的原因較為復(fù)雜，通過系統(tǒng)全面的檢查，有助于明確病因，從而采取針對性的治療措施。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院的男科或生殖醫(yī)學(xué)科就診。