41 歲女未孕，體溫及輸卵管情況，原因與治療？
女，41歲。身體狀況很好，一直未孕。造影檢查結(jié)果為左右輸卵管通暢，左側(cè)有些扭曲，丈夫精子正常，上個月5號晚上來例假，7號量體溫，7-12號36度，13-18號36.3度，19-20號36.7度，21號36度，22-23號36,5度，24-25號36.2度，26-28號36.5度，請問這正常嗎？不孕的原因是什么？應(yīng)該如何治療？
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回答1
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崔吉民 主任醫(yī)師
山西省人民醫(yī)院
三級甲等
口腔修復(fù)科
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41 歲女性一直未孕，輸卵管檢查有一定情況，基礎(chǔ)體溫有波動。未孕可能與排卵障礙、免疫因素、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮及內(nèi)膜問題、精神心理因素等有關(guān)。 1.排卵障礙：卵巢功能異常可能導(dǎo)致卵子排出不暢或無排卵。可通過 B 超監(jiān)測卵泡發(fā)育、性激素六項檢查等來明確。治療上，可能使用促排卵藥物如氯米芬、來曲唑、尿促性素等。 2.免疫因素：自身免疫抗體如抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體等可能影響受孕。通過免疫相關(guān)檢查確診。治療可能需要免疫調(diào)節(jié)治療。 3.內(nèi)分泌失調(diào)：如甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等。通過甲狀腺功能、泌乳素測定等明確。治療需針對具體內(nèi)分泌問題，如甲狀腺功能減退使用左甲狀腺素鈉。 4.子宮及內(nèi)膜問題：子宮畸形、內(nèi)膜過薄或過厚等。借助 B 超、宮腔鏡等檢查。治療根據(jù)具體情況，如內(nèi)膜薄可能補充雌激素。 5.精神心理因素：長期緊張、焦慮等不良情緒可能影響受孕。需要心理疏導(dǎo)和自我調(diào)節(jié)。 導(dǎo)致不孕的原因復(fù)雜多樣，需要綜合各項檢查結(jié)果明確。建議前往正規(guī)醫(yī)院的生殖科進行系統(tǒng)檢查和治療，同時保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣，以提高受孕幾率。
2024-12-04 22:25
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