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56 歲男性心臟支架術(shù)后十年出現(xiàn)心臟疼痛，可能是以下因素導(dǎo)致：支架內(nèi)再狹窄、新的血管病變、心肌缺血、心臟神經(jīng)官能癥、其他系統(tǒng)疾病牽涉痛等。 1.支架內(nèi)再狹窄：支架置入后，血管可能再次出現(xiàn)狹窄，影響血流，導(dǎo)致疼痛。可通過冠狀動(dòng)脈造影等檢查明確，治療可能包括再次介入治療或藥物調(diào)整。 2.新的血管病變：除了支架置入的血管，其他冠狀動(dòng)脈也可能發(fā)生粥樣硬化病變，引起心肌供血不足。需進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查，治療方法有藥物治療、手術(shù)等。 3.心肌缺血：勞累、情緒激動(dòng)等誘因可能導(dǎo)致心肌缺血，引發(fā)疼痛。通過心電圖、心肌酶譜等檢查診斷，治療以改善心肌供血為主，如使用硝酸酯類藥物。 4.心臟神經(jīng)官能癥：精神緊張、焦慮等心理因素可能引起，檢查多無器質(zhì)性病變，治療重點(diǎn)在于心理調(diào)節(jié)和對(duì)癥治療。 5.其他系統(tǒng)疾病牽涉痛：如消化系統(tǒng)疾病，如胃潰瘍、膽囊炎等，可能牽涉引起心臟部位疼痛。需進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。 總之，心臟支架術(shù)后十年出現(xiàn)心臟疼痛不可忽視，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查，明確原因，采取合適的治療措施。