42 歲男性 IGA 腎病伴高血壓現(xiàn)腹瀉嘔吐如何治
2024-12-02 16:18
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42歲男性曾經(jīng)檢查尿蛋白值為3，尿潛血結(jié)果3，尿酸值超過600，肌酐值為124，診斷為IGA腎病，也有高血壓病史，近期出現(xiàn)腹瀉、嘔吐，尤其是服用藥物后就想嘔吐，請問要怎么治療？
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回答1
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馬學富 副主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學第一醫(yī)院
三級甲等
精神衛(wèi)生研究所
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42 歲男性患有 IGA 腎病且有高血壓病史，近期出現(xiàn)腹瀉、嘔吐，尤其是服藥后嘔吐，治療需綜合考慮多方面因素，包括調(diào)整藥物、治療胃腸道癥狀、控制腎病和高血壓、改善生活方式、預防并發(fā)癥等。 1. 調(diào)整藥物：可能需要調(diào)整治療 IGA 腎病和高血壓的藥物，如減少某些對胃腸道刺激較大的藥物劑量，或更換為副作用較小的同類藥物，如氯沙坦鉀、纈沙坦、貝那普利等。 2. 治療胃腸道癥狀：使用止吐藥如胃復安、昂丹司瓊等，同時使用蒙脫石散止瀉。 3. 控制腎病和高血壓：繼續(xù)規(guī)范治療，監(jiān)測血壓、腎功能、尿蛋白等指標?？蛇x用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑來降低尿蛋白、保護腎功能。 4. 改善生活方式：低鹽、低脂、低嘌呤飲食，避免勞累和感染。 5. 預防并發(fā)癥：定期復查，預防心血管疾病等并發(fā)癥。 總之，對于該患者，需要綜合治療，密切觀察病情變化，根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案?；颊邞襻t(yī)囑治療，如有不適及時就醫(yī)。
2024-12-03 04:24
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