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精索靜脈曲張是一種常見的男性疾病，可能影響生育。對于不育且伴有炎癥和左側精索靜脈曲張的情況，是否需要手術治療不能一概而論，要綜合多方面因素考慮，如病情嚴重程度、癥狀表現(xiàn)、精液質量、治療意愿和經(jīng)濟條件等。 1.病情嚴重程度：如果精索靜脈曲張程度較重，如超聲檢查顯示精索靜脈內徑明顯增寬，反流嚴重，可能需要手術。 2.癥狀表現(xiàn)：若出現(xiàn)明顯的陰囊墜脹、疼痛，且保守治療效果不佳，手術可能是較好的選擇。 3.精液質量：精液分析顯示精子質量明顯下降，如精子數(shù)量少、活力差、畸形率高，手術有助于改善生育能力。 4.治療意愿：患者自身對生育的期望和治療的決心也會影響治療方案的選擇。 5.經(jīng)濟條件：雖然手術費用相對較高，但如果其他治療方法效果不佳，且經(jīng)濟條件允許，手術仍是值得考慮的。 總之，對于這種情況，應在醫(yī)生的指導下，綜合評估各種因素，選擇最適合自己的治療方案。同時，要注意保持良好的生活習慣，避免久站、久坐，戒煙戒酒。