28 歲女性初潮兩年后痛經(jīng)嚴重，原因及檢查？
女28歲例假第一次初潮后的兩年內(nèi)，都沒有痛經(jīng)，兩年后開始每次都很疼，影響日常生活，臉都發(fā)白，一直出冷汗，會有嘔吐的情況，從小腹到腿都疼，平時我也沒有食用生冷食物，這是怎么回事？如果是子宮內(nèi)膜異位，要怎么檢查？
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回答1
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楊牡丹 主任醫(yī)師
山西省腫瘤醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科一病區(qū)
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28 歲女性初潮兩年后出現(xiàn)嚴重痛經(jīng)，可能是子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎、原發(fā)性痛經(jīng)加重、精神心理因素等。 1.子宮內(nèi)膜異位癥：子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位。癥狀包括進行性加重的痛經(jīng)、性交痛等。檢查方法有婦科檢查、超聲、CA125 測定等。 2.子宮腺肌?。鹤訉m內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層。主要癥狀為經(jīng)量增多、進行性加重的痛經(jīng)。通過婦科檢查、超聲、磁共振成像（MRI）等檢查確診。 3.盆腔炎：盆腔內(nèi)生殖器官及周圍組織的炎癥。常有下腹疼痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多等，痛經(jīng)也是表現(xiàn)之一。診斷依靠婦科檢查、血常規(guī)、病原體培養(yǎng)等。 4.原發(fā)性痛經(jīng)加重：可能與生活方式改變、壓力增大等有關(guān)。檢查主要是排除其他疾病。 5.精神心理因素：緊張、焦慮等不良情緒可能加重痛經(jīng)感受?？赏ㄟ^心理評估來判斷。 總之，痛經(jīng)嚴重影響生活時應(yīng)及時就醫(yī)，通過相關(guān)檢查明確病因，采取針對性治療。
2024-12-01 15:59
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什么是子宮內(nèi)膜異位癥? 子宮內(nèi)膜異位癥是指具有生長功能的子宮內(nèi)膜，在子宮被覆面以外的地方生長繁殖而形成的一種婦科疾病。在正常情況下，子宮內(nèi)膜覆蓋于子宮體腔面，如因某種因素，使子宮內(nèi)膜在身體其他部位生長，即可成為子宮內(nèi)膜異位癥。這種異位的內(nèi)膜在組織學上不但有內(nèi)膜的腺體，且有內(nèi)膜間質(zhì)圍繞。在功能上隨雌激素水平而有明顯變化，子宮內(nèi)膜異位癥即隨月經(jīng)周期而變化，但僅有部分受孕激素影響，能產(chǎn)生少量“月經(jīng)”而引起種種臨床現(xiàn)象。子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)有時與病變程度很不相符，臨床表現(xiàn)很嚴重的患者，其病變可能是輕度的或局限的，而病變廣泛甚至盆腔解剖結(jié)構(gòu)嚴重變形的患者，其臨床表現(xiàn)卻很少。 查看全文»
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