50 歲男性便血伴肛門刺痛，腸鏡無異常，還需復(fù)查嗎？
男，50歲，半個(gè)月前腹脹、大便變細(xì)但不便血，因此去做腸鏡，但無異常，現(xiàn)已便血多天、血量有時(shí)很大、肛門有刺痛感，請(qǐng)問還有必要再去復(fù)查腸鏡嗎？
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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寇毅 主任醫(yī)師
澄江市人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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50 歲男性出現(xiàn)便血、肛門刺痛，之前腸鏡無異常，仍有必要復(fù)查腸鏡?？赡苁侵摊彙⒏亓?、腸道炎癥、腸道息肉、腸道腫瘤等原因所致。 1.痔瘡：是常見的肛腸疾病，久坐、便秘等可誘發(fā)。表現(xiàn)為便血、肛門腫物脫出等?？赏庥弥摊徃?，如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏。 2.肛裂：多因大便干結(jié)引起肛門皮膚裂傷。排便時(shí)疼痛劇烈伴便血。需保持肛門清潔，局部涂抹硝酸甘油軟膏。 3.腸道炎癥：如潰瘍性結(jié)腸炎，炎癥刺激導(dǎo)致腸道黏膜損傷出血。可使用美沙拉嗪等藥物治療。 4.腸道息肉：較小的息肉腸鏡可能漏診，息肉增大破裂會(huì)便血。確診后可行內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)。 5.腸道腫瘤：早期腸鏡可能無明顯異常，隨著病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)癥狀。需進(jìn)一步檢查，如腫瘤標(biāo)志物、腹部 CT 等。 總之，出現(xiàn)便血伴肛門刺痛應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)復(fù)查，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)要注意飲食清淡，避免辛辣刺激性食物，保持良好的排便習(xí)慣。
2024-12-05 02:51
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