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長期痛經(jīng)且不孕可能有關(guān)聯(lián)。原因包括子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎性疾病、宮腔粘連、內(nèi)分泌失調(diào)等。 1.子宮內(nèi)膜異位癥：子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位，可引起痛經(jīng)和不孕。治療方法有藥物治療，如口服避孕藥、孕激素、孕三烯酮等；也可手術(shù)去除異位的內(nèi)膜組織。 2.子宮腺肌?。鹤訉m內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層，導(dǎo)致子宮增大、痛經(jīng)和不孕。治療包括藥物，如達那唑、GnRH-a 等；嚴重時需手術(shù)切除子宮。 3.盆腔炎性疾?。号枨谎装Y可導(dǎo)致輸卵管粘連、堵塞，影響受孕，也會引起痛經(jīng)。治療以抗生素為主，如頭孢曲松鈉、甲硝唑等。 4.宮腔粘連：宮腔操作后可能發(fā)生宮腔粘連，影響月經(jīng)和受孕。治療通常采用宮腔鏡下粘連分離術(shù)。 5.內(nèi)分泌失調(diào)：如多囊卵巢綜合征等，會導(dǎo)致排卵異常，引起不孕和痛經(jīng)。治療需調(diào)整生活方式，必要時使用藥物，如二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等。 長期痛經(jīng)且不孕的原因較為復(fù)雜，建議及時到正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查，明確病因后采取針對性治療。