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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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牛艷林 主治醫(yī)師
新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
三級甲等
腎內科
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45 歲男性晚上咳嗽嚴重影響睡眠，可能是由呼吸道感染、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征、心功能不全等原因引起。 1. 呼吸道感染：病毒或細菌感染導致呼吸道炎癥，刺激咳嗽感受器。治療以抗感染為主，如阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素，或利巴韋林等抗病毒藥物。 2. 咳嗽變異性哮喘：氣道高反應性，接觸過敏原后咳嗽。需使用吸入糖皮質激素如布地奈德，或支氣管舒張劑如沙丁胺醇。 3. 胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芎脱什恳鹂人??？煞脢W美拉唑等抑酸藥，以及多潘立酮等促胃腸動力藥。 4. 鼻后滴流綜合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽部。治療包括鼻腔沖洗、使用鼻用糖皮質激素如糠酸莫米松。 5. 心功能不全：心功能下降導致肺部淤血，引發(fā)咳嗽。需要改善心功能，如使用利尿劑呋塞米等。 引起晚上咳嗽嚴重的原因較多，建議及時就醫(yī)，進行相關檢查如血常規(guī)、胸片、肺功能等，明確病因后在醫(yī)生指導下進行治療。同時要注意休息，多喝水，避免吸煙和刺激性氣體。
2024-12-04 12:53
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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鄧同美 主任醫(yī)師
河南科技大學第一附屬醫(yī)院
三級甲等
感染科
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45 歲男性晚上咳嗽嚴重影響睡眠，可能由呼吸道感染、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征、心功能不全等原因引起。 1.呼吸道感染：病毒或細菌侵襲呼吸道，引發(fā)炎癥，刺激咳嗽感受器。治療上需根據(jù)感染類型使用抗感染藥物，如阿莫西林、頭孢呋辛、利巴韋林等，同時可使用止咳祛痰藥，如氨溴索。 2.咳嗽變異性哮喘：氣道高反應性導致，以咳嗽為主要表現(xiàn)。治療常使用吸入糖皮質激素如布地奈德，以及支氣管舒張劑如沙丁胺醇。 3.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芎脱什恳鹂人?。治療包括使用抑酸藥如奧美拉唑，促胃腸動力藥如多潘立酮。 4.鼻后滴流綜合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽部引起咳嗽。需治療鼻部疾病，如使用鼻用糖皮質激素如糠酸莫米松。 5.心功能不全：心臟泵血功能下降，導致肺部淤血引發(fā)咳嗽。治療重點在于改善心功能，如使用利尿劑呋塞米、血管緊張素轉換酶抑制劑卡托普利等。 總之，引起晚上咳嗽嚴重的原因較多，建議及時就醫(yī)，完善相關檢查，明確病因后進行針對性治療。同時要注意休息，多喝水，避免吸煙和刺激性食物。
2024-12-04 13:07
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護性生理反射，有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞，由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出，將沖動傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強烈或長時間的咳嗽有時反而會造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴重干擾，引起呼吸道內的感染擴散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
