66 歲女性全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后小腿腳掌知覺異常,如何治療?
女,66歲,全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)后,小腿到腳掌失去知覺,小腳趾可輕微活動,有類風(fēng)濕史十二年,目前癥狀已改善,請問現(xiàn)在這種情況該如何治療?
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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李敏 主任醫(yī)師
廣西醫(yī)科大學(xué)第四附屬醫(yī)院
三級甲等
兒科
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全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后小腿到腳掌失去知覺可能與多種因素有關(guān),如神經(jīng)損傷、術(shù)后腫脹、血管問題、類風(fēng)濕病情影響、康復(fù)不當(dāng)?shù)取?1. 神經(jīng)損傷:手術(shù)中可能牽拉或損傷神經(jīng)??赏ㄟ^神經(jīng)電生理檢查明確損傷程度,輕度損傷可使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等促進(jìn)恢復(fù)。 2. 術(shù)后腫脹:會壓迫周圍組織和神經(jīng)。需抬高患肢,進(jìn)行冷敷和熱敷,促進(jìn)血液循環(huán)和消腫。 3. 血管問題:如血管栓塞,影響神經(jīng)供血。需進(jìn)行血管超聲檢查,確診后可能使用抗凝藥物如華法林、利伐沙班等。 4. 類風(fēng)濕病情影響:類風(fēng)濕可能導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變。積極控制類風(fēng)濕病情,使用抗風(fēng)濕藥物如甲氨蝶呤、來氟米特等。 5. 康復(fù)不當(dāng):未進(jìn)行科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性的康復(fù)鍛煉。 總之,出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時就醫(yī),明確原因,采取相應(yīng)的治療措施,同時要積極配合康復(fù)訓(xùn)練,促進(jìn)功能恢復(fù)。
2024-12-05 08:19
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什么是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎? 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(Rheumatoid Arthrtis RA)是一種主要以關(guān)節(jié)及滑膜受累,病因不明的自身免疫性疾病。在我國,RA的患病率為0.3%-0.4%,女性發(fā)病率高于男性,低于歐美國家白人的1%,好發(fā)年齡為25-50歲。是造成我國人群喪失勞動力和致殘的主要病因之一。病情和病程有個體差異,從短暫、輕微的小關(guān)節(jié)炎到急劇進(jìn)行性多關(guān)節(jié)炎。受累關(guān)節(jié)以近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕、肘、肩、膝和足趾關(guān)節(jié)最為多見。60%~70%的患者在活動期血清中出現(xiàn)類風(fēng)濕因子(rheumatoid factor,RF)。 查看全文»
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孫爾維
主任醫(yī)師 教授
南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
擅長:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、 詳情»
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林昌松
主任醫(yī)師 教授
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
擅長:中西醫(yī)結(jié)合治療強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、系統(tǒng)性紅斑狼 詳情»
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郭萬首
主任醫(yī)師 教授
中日友好醫(yī)院
擅長:對髖、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死、發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位、類風(fēng)濕 詳情»
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