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對于 65 歲男性，有長期吸煙史，X 線顯示肺紋理增粗，咳白粘痰，患有二度脂肪肝，治療需綜合考慮生活方式調整、藥物治療、定期復查等。包括戒煙、祛痰、抗炎、降脂、保肝等。 1.戒煙：吸煙是導致肺部和肝臟問題的重要因素，必須堅決戒除，減少有害物質對身體的進一步損害。 2.祛痰治療：可使用氨溴索、氨溴特羅等藥物，促進痰液排出，緩解咳嗽癥狀。 3.抗炎治療：根據病情，可能需要使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等，控制肺部炎癥。 4.降脂治療：選用他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，或貝特類藥物如非諾貝特，調節(jié)血脂，改善脂肪肝。 5.保肝治療：可使用水飛薊素、多烯磷脂酰膽堿等，保護肝臟功能。 6.生活方式：保持均衡飲食，減少高熱量、高脂肪食物攝入，增加運動量，控制體重。 7.定期復查：定期進行胸部 X 線或 CT 檢查、肝功能檢查等，監(jiān)測病情變化。 總之，患者需要積極配合治療，改善生活方式，遵循醫(yī)囑用藥和復查，以控制病情，提高生活質量。