23 歲男性門靜脈主干閉塞術(shù)后底靜脈曲張咋處理
男;23歲;患有門靜脈主干閉塞,進(jìn)行膽管癌根治手術(shù)之后導(dǎo)致了底靜脈曲張?jiān)撛趺崔k?
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回答1
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劉古燕 副主任醫(yī)師
南京市六合區(qū)人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
腫瘤內(nèi)科
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門靜脈主干閉塞患者膽管癌手術(shù)后出現(xiàn)底靜脈曲張,需綜合考慮病情嚴(yán)重程度、身體狀況、并發(fā)癥等。治療方法包括藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等。 1.藥物治療:可使用普萘洛爾、卡維地洛、硝酸酯類藥物如單硝酸異山梨酯等,降低門靜脈壓力,緩解靜脈曲張。但藥物使用需遵醫(yī)囑,注意觀察不良反應(yīng)。 2.內(nèi)鏡治療:通過內(nèi)鏡下注射硬化劑或套扎術(shù),使曲張靜脈閉塞,減少出血風(fēng)險(xiǎn)。 3.生活方式調(diào)整:避免劇烈運(yùn)動(dòng)、重體力勞動(dòng),保持大便通暢,防止腹壓升高。 4.定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝功能、腹部超聲等,了解病情變化。 5.手術(shù)治療:對(duì)于嚴(yán)重的底靜脈曲張,如反復(fù)出血、藥物和內(nèi)鏡治療無效,可能需要手術(shù)干預(yù),如分流術(shù)等。 總之,對(duì)于門靜脈主干閉塞術(shù)后出現(xiàn)底靜脈曲張的患者,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方案,以控制病情,提高生活質(zhì)量。
2024-12-03 10:50
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